1234提高医疗品质：建立标准化、规范化和程序化的疾病诊治计划规范合理的住院天数及其相关检查与治疗项目减少病人住院期间因医护人员治疗程序和方法的不同而导致结果的差异。控制医疗成本：CP为医疗成本核算提供客观的依据。减少不必要的医疗行为，控制病人就医成本。减少住院天数及住院治疗费用，降低医疗成本，促进医院资源的有效利用。促进质量持续改进：促进院内各部门、各专业人员的沟通合作。加强了对病种质量管理的功能。通过总结个案差异时，能及时发现住院管理系统的不足，有利于工作改进。为CP电子病历奠定基础。医院评审和创三特医院的必备条件之一91112141517182021222426282933卫生部发布的CP有不合理的CP“医嘱”、“主要诊疗工作”和“护理工作”应根据本院情况修改ALOS的长短，应根据本院情况制订修改卫生部CP,其文本框架为部版本37CP文本类型格式不是唯一的医院可探索和发挥自己的创造力除卫生部发布的CP外，应开发其它病种文本中各项目内容要符合“合理检查、合理用药”原则40受法律法规和政策的影响法律地位和效力尚未确定开展临床路径缺乏内在的动力医生的抵触情绪患者不予配合变异的概念定义1:变异是假设的标准中出现偏差的过程定义2:变异是任何预期的决定中有所变化的过程变异的类型造成变异的因素：病人因素医务人员因素医院系统因素社会因素变异情况的管理：记录（路径表中）收集（科室、职能部门）分析与处理（科室、职能部门）诊疗工作与路径的改进范例：临床路径变异管理(46例骨科关节镜手术病人)正性变异主要原因：提前安排手术;负性变异原因：（住院天数延长）医护人员和医院系统因素：（如双休日不安排手术及检查、周日不办理出院、术后静脉滴注抗生素超过3d、病历书写未及时完成）病人因素：需求和退出路径、疾病转归管理措施:优化系统流程（如改革双休日不手术、不检查、不办出院的制度）加强住院医师的管理规范使用抗生素加强对临床路径使用的教育,使各级医师和护士明确职责等等。属于病历的一部分：现病历+临床路径表单CP代替部分病历的内容：待开发，未实现。电子CP病历52还有许多问题需要我们克服和研究，还需要医院管理者不懈的努力。根据国情循序渐进，逐步推进。卫生系统外有关部门相关的配套政策和措施的支持545657585960CP文本类型格式不是唯一的医院可探索和发挥自己的创造力除卫生部发布的CP外，应开发其它病种文本中各项目内容要符合“合理检查、合理用药”原则变异的概念定义1:变异是假设的标准中出现偏差的过程定义2:变异是任何预期的决定中有所变化的过程