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连续性血液净化的应用B│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISE国内外的ICU中对CRRT的应用很普遍,由于CRRT的良好清除效应,液体平衡系统及营养补充等支持疗法的功能,成为ICU中多脏器功能衰竭患者治疗中的重要器官支持手段。是近年来急救医学领域最重要的进展广泛应用于肾脏疾病和非肾脏疾病领域多种危重病救治所需的辅助治疗措施B│BRAUNSHARINGEXPERTISE溶质的清除:弥散对流吸附弥散:经由半透膜两侧的血液及透析液中的分子,在限定的空间内自由扩散,以达到相同的浓度,最终,分子由高浓度一侧转运至低浓度一侧。对流:在跨膜压(TMP)的作用下,液体从压力高的一侧通过半透膜向压力低的一侧移动(超滤),液体中的溶质也随之通过半透膜.人的肾小球以对流清除溶质和水分吸附:溶质吸附在膜器的表面、或滤器中的活性炭及吸附树脂上,从而达到清除的效果.B│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISE肾脏疾病非肾脏疾病肾脏疾病急性肾衰(ARF)高钾血症、酸中毒、肺水肿心力衰竭脑水肿高分解代谢急性呼吸窘迫征血流动力学不稳定心脏外科手术后心肌梗死脓毒症非肾脏疾病全身炎症反应综合征多器官功能障碍综合征急性呼吸窘迫综合征横纹肌溶解综合征重症急性坏死性胰腺炎肿瘤溶解综合征严重烧伤乳酸酸中毒慢性心力衰竭心肺旁路B│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISE置换液根据公开文献配方修改,根据抗凝方式配置不同配方基础置换液厂家生产袋装置换液在基础置换液上根据患者情况进行个体化调整B│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISE中心静脉置管不同位置的特点B│BRAUNSHARINGEXPERTISE..低分子量肝素抗凝..局部枸橼酸抗凝..无抗凝剂B│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISECRRT专职医师与患者主治医师讨论,共同制定调整个体化的治疗计划CRRT护士全程监护按照医嘱执行治疗监护生命体征及出血监测观察、报告CRRT相关并发症处理机器报警液体管理(配制和平衡)—关键B│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISEB│BRAUNSHARINGEXPERTISE根据公开文献配方修改,根据抗凝方式配置不同配方基础置换液厂家生产袋装置换液在基础置换液上根据患者情况进行个体化调整中心静脉置管不同位置的特点B│BRAUNSHARINGEXPERTISECRRT专职医师与患者主治医师讨论,共同制定调整个体化的治疗计划CRRT护士全程监护按照医嘱执行治疗监护生命体征及出血监测观察、报告CRRT相关并发症处理机器报警液体管理(配制和平衡)—关键