针对措施依据《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，结合我院实际情况，针对医院所有医疗活动和工作流程，制定具体措施。1、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况，进行检查和指导，定期总结分析。2、对医院感染及其相关危险因素进行监测，分析及反馈，针对问题提出控制措施并指导事实。3、对医院感染发生的状况进行调查，统计分析，并向医院感染管理委员会报告，按要求执行。4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理工作提供指导，相关人员培训考核。5、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导，提高对医院感染的认识。6、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作，强化手卫生规范。7、对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合，分类管理，及时疫情报告，做好监督管理。8、加强医院消毒隔离工作，做好对重点部门的医院感染管理与监测工作，纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。9、参与抗菌药物临床应用的管理工作。10、对消毒药械和一次性使用医疗器械相关证明进行审核。11、强化医疗废物的管理，实施医疗废物的集中处置。感控科2013年7月1日