脏腑辨证何谓脏腑辨证？脏腑辨证——根据脏腑的生理功能、病理表现，结合八纲、病因、气血等理论，通过对四诊收集的资料（病史、症状、体征），对疾病的证候进行分析归纳，借以推究其病机、病位、病性及正邪盛衰状况的一种辨证方法。八纲是辨证的总纲脏腑辨证是辨证的基础脏腑辨证的主要内容脏病辨证腑病辨证脏腑兼病辨证一、心与小肠病的辨证心居胸中，心包络围护其外。其经脉下络小肠，与小肠互为表里。心的主要生理功能是主血脉、主神志。其华在面，开窍于舌。一、心与小肠病的辨证心病以心主血脉的功能紊乱与心主神志的功能异常为主要病理变化。故心病的常见症状有：心悸、怔忡、心烦、心痛、失眠多梦、健忘、神昏谵语、一、心与小肠病的辨证（一）心气虚证含义：心气不足，心脏功能衰弱的病理变化。病因：久病体虚，年高体弱，禀赋不足，汗下，失血过度。证候：心悸，气短，活动时加重，自汗，面白无华，体倦乏力，舌淡苔白辨证要点：心悸，气短，胸闷，动则加剧，加上一般气虚证的表现。证候分析心气不足，鼓动乏力，心动失常——心悸、怔忡心居胸中，心气亏虚，胸中宗气运转无力——胸闷气短心神失养——神疲乏力动则气耗——活动劳累之后诸症加剧汗为心液，心气虚，卫表不固——自汗气虚运血无力，气血不充——面色淡白、舌淡苔白（二）心阳虚证含义：指心阳衰，温煦不足的病理变化病因：由心气虚弱，气损及阳进一步发展而来证候：心气虚的症状,兼见形寒肢冷，心胸憋闷，舌质淡苔白辨证要点：心悸，胸闷，心痛，加上一般阳虚证表现。（心气虚证＋阳虚寒象＋心脉瘀阻表现）（三）心血虚证含义：心血亏虚，不能濡养心脏所表现的虚弱证候病因：思虑劳神耗血太过，久病伤血，慢性出血，或脾虚生血不足证候:心悸，失眠，健忘多梦——心血不足，心失濡养，心神不宁；头晕眼花，面淡白无华或萎黄，唇爪色淡，舌淡嫩——血虚证辨证要点：心悸，失眠，健忘多梦，加一般血虚证的表现（四）心阴虚证含义：是指心阴亏损，虚热内扰的病理变化。病因：热病、久病耗伤阴液；劳心太过，心阴暗耗。证候：心悸怔忡，心烦失眠——心阴不足，心失所养，心神被扰；五心烦热，午后潮热，颧红，咽干，盗汗，舌红少苔少津，——阴虚证。辨证要点：心悸，心烦，失眠多梦，加一般阴虚证的表现。一、心与小肠病的辨证心血虚证与心阴虚证的区别心血虚证：以血虚为主因，重点表现为血脉失充和神明失养。心阴虚证：以阴虚为主因，重点表现为阴不涵阳，心阳偏亢，虚热内扰。（五）心火炽盛证含义：是心火炽盛所表现出来的实热证候病因：情志过激化火，或外感热邪内侵，或过食辛热、温补而火热内生证候：发热，心烦失眠，面赤，口渴喜冷饮，舌尖红赤、苔黄，脉数；或见口舌生疮，舌体糜烂疼痛；或吐血衄血，甚或高热狂躁、谵语辨证要点：精神亢奋症状，舌疮，舌尖红，加里热实证见症（六）心血瘀阻证含义：是指瘀血、痰浊阻滞心脉，血液运行不利的病理变化病因：情绪激动，劳累，受寒凉或过食肥甘等。多继发与心气虚或心阳虚证之后证候：心悸怔忡，心胸憋闷或刺痛，痛引肩背内臂，舌质紫暗或见瘀斑瘀点。重者见暴痛欲绝，口唇青紫，肢厥神昏，脉微欲绝辨证要点：心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背及上臂内侧，时发时止，舌紫暗（七）痰迷心窍证含义：是指因情志不遂，气结痰凝，痰浊蒙闭心神所致的证候病因：多因外感热病或其它疾病恶化所致证候：意识模糊，语言不清，面色晦滞，表情淡漠，脘闷作恶，呕吐痰涎或喉中痰鸣，神志痴呆，喃喃自语，举止失常，甚则突然神昏不省人事，口吐痰沫，喉中痰鸣，双眼上窜，舌苔白腻辨证要点：抑郁性神志症状，加痰浊内阻（呕吐痰涎或喉中痰鸣，苔白腻）见症。（八）痰火扰心证含义：是指火热，痰浊之邪，侵扰心神所表现出来的证候病因：情志不遂，气机不舒，郁而化火，灼津成痰，内扰心神证候：发热，面红气粗，口苦咽干，痰黄，喉中痰鸣，狂躁谵语，舌红苔黄腻，脉滑数，或见神志错乱，哭笑无常，狂躁妄动，打人骂人辨证要点：亢奋性神志症状，加痰火内盛见症一、心与小肠病的辨证痰迷心窍痰火扰心鉴别均有痰阻和神志失常的表现痰迷心窍多为元气本虚，属阴，主静，无热象，主要以气滞痰凝，神明被蒙为特点痰火扰心为实证，是郁火挟痰，属阳，主动，主要以燥热，痰盛为特点（九）小肠实热证含义：是指心火下移，致小肠里热炽盛所表现出来的证候病因：心火下移小肠，或脾胃积热侵入小肠证候：心中烦热，口渴喜饮，口舌生疮，尿频急痛灼热，血尿，舌红苔黄辨证要点：小便赤涩灼痛，加心火亢盛症状（十）小肠虚寒证（见于脾胃阳虚）二、肺与大肠病辨证肺居上焦胸中肺主气，司呼吸，肺朝百脉，主宣发肃降，外合皮毛，通调水道，开窍于鼻二、肺与大肠病辨证（一）肺气虚证含义：是指肺气不足，肺主气的