护理敏感指标传统的护理质量管理指标目前护理管理存在的问题目前护理管理存在的问题包含：指标的定义和意义，计算公式、数据及来源、指标的使用方法、评述、应用指标可能遇到的问题和应对方法、指标与其他敏感指标的关联和联合应用训练有素的医疗服务提供者建立在循证基础上的诊疗指南、技术操作规范、操作规程等优良、适宜的诊疗设备、设施完善、健全的质量管理系统医疗质量内部控制体系医疗质量外部评价体系医疗安全不良事件报告系统医院感染防控后勤管理（水电气热）、设备设施安全环境安全（地面、电梯等）……护理敏感指标的定义护理到底能不能影响结局？敏感指标引例：选谁当领袖？如果让您选择，您会选择哪个？护理服务→结构-过程-结果1.护理工作的维度：专业技术、患者安全、身心体验2.质量管理的维度：结构--过程--结果3.敏感的维度：把握质量工作的关键问题，短板--工作要点国家遴选的13个敏感指标护理质量结构指标:床护比名词解释编制床位数：医疗机构执业注册床位数。实际开放床位数：医疗机构收治患者实际开放床位数。普通病房护理单元床位数：除特殊护理单元床位数之外的普通病房护理单元床位数。特殊护理单元床位数：重症医学科、手术室、产房、层流病房、母婴同室床位数。执业护士总人数：指在护理工作岗位工作的执业护士总人数，含助产士。指标意义床护比是护士人力配备的评价指标之一床护比可以作为基本人力配备的参考标准是患者护理结果的影响因素之一指标意义不同测量对象床护比同期执业护士总人数床护比=1：----------------------统计周期内开放床位数某护理单元床护比信息报表医院各部门床护比信息汇总表护理质量结构指标:每住院患者24小时平均护理时数直接护理时数：指患者直接得到的护理活动时间例如：给药、交接班、测量生命体征、巡视、接诊患者、各种穿刺、抽血、健康教育、评估、测量血糖、出入量记录、换药、术前准备、术后护理、管路护理、与患者谈话、办理出院、护理操作、协助患者活动、转床、协助检查、移除管路、导尿、急救、协助进食等。间接护理时数：指与直接护理患者相关活动的准备时间例如：准备检查、回答问题、处理医嘱、工作人员间沟通、计费、使用电脑、书写记录、粘贴报告、整理交接班本等相关护理时数：与护理活动相关的护理工作时间总和例如：清点物品、会议、检查、在职培训、咨询、走路、补充物品、核对医嘱、清洗物品、借物、传送物品、物品维修、整理环境等私人时间：与患者护理无关的个人活动时间例如：用餐、私人交谈、喝水、休息、去洗手间等指标意义指标意义计算方法同期执业护士实际上班小时数每住院患者24小时平均护理时数=-----------------------------统计周期内实际占用床日数每住院患者24小时平均护理时数信息报表护理质量结构指标:护患比指标意义38计算公式1：此计算公式为最准确、最常用的推荐计算护患比公式计算公式3计算公式5护患比信息报表（8h/班次）护患比信息报表（12h/班次）护理质量结构指标:不同级别护士的配置“能力”需要用具体的维度来测量工作年限：护士注册后从事护理工作的年限，推荐划分五个级别，年限＜1年、1年≤年限＜2年、2年≤年限＜5年、5年≤年限＜10年、年限≥10年学历：指个体在教育机构的学习经历，通常指学习者最后也是最高层次的学习经历，以教育部门批准实施学历教育、具有国家认可文凭颁发权利的学校及其他教育机构所颁发的学历证书为凭证。学历可分为五个级别，分别是中专、高职高专、大学本科、硕士研究生、博士研究生。卫生技术职称：指经国务院人事主管部门授权的相关机构组织评审的卫生系列专业技术职务级别。护士的卫生技术职称可划分为五个级别，分别是护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师。同期某级别护士人数某级别护士的比率=------------------------------×100%统计周期内护士总人数护士职称结构信息报表护士学历结构信息报表护士年龄结构信息报表护理质量结构指标:护士离职率指标意义护士离职率是反映医疗机构护理人员流动性和稳定性的重要指标护士离职率过高会直接影响护理质量同期护士离职人数护士离职率=-------------------------------------------×100%统计周期末护士在职人数+统计周期内护士离职人数之和某医院离职护士信息表医院护士离职率信息报表护理质量结构指标:护士执业环境测评护士执业环境测评护士执业环境测评内容：护士执业环境测评内容：护士执业环境测评内容：护士执业环境测评内容：护理质量过程指标：住院患者身体约束率护理质量过程指标：住院患者身体约束率护理质量过程指标：住院患者身体约束