家园共育促进幼儿身心健康发展目录一、新形势下保教工作的新挑战世界上最浩瀚的是海洋，比海洋更浩瀚的是天空，比天空更浩瀚的是人的心灵。--------雨果二、健康的内涵（三）不同年龄的心理卫生重点1-3岁（1）科学断奶（2）重视语言发展关键期（3）重视饮食习惯培养（4）对大小便的训练（5）不要吓唬孩子（6）保护要适度（不要越俎代庖）3-7岁（1）培养角色（包括性别）意识（冲出421过度保护圈）（2）扩大幼儿交往范围（3）正确对待孩子的过失和错误（4）在游戏活动中锻炼和发展（5）做好入学准备三、影响幼儿身心健康的因素四、学前儿童常见的身心问题与保健儿童多动症又称注意力缺陷多动症(ADHD),或脑功能轻微失调综合征,是一种常见的儿童行为异常疾病，这类患儿的智力正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现：（1）注意障碍（2）活动过度：（3）冲动性（4）学习困难（5）神经系统发育障碍（视频1）儿童多动症的患病率国外报道在5%~10%之间，国内调查在10%以上，男孩多于女孩，早产儿及剖宫产儿患多动症的几率较高，大约在60%以上原因：(1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症，常有大量吸烟或酗酒史。(2)遗传因素。(3)严重的铅中毒可产生致命的脑、神经系统损害，但轻微铅中毒是否可产生多动症，至今尚无定论。(4)社会、家庭、心理因素的影响(破裂家庭、经济贫困、住房拥挤，父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病等)，均可成为发病的诱因，并影响病程的发展与预后。(5)其他因素：营养问题、维生素缺乏、食物过敏、食品的调味剂或添加人工色素等。矫治：1、认知行为治疗2．药物治疗3、精神治疗表现：自主与不自主的反复吸吮手指或手的行为。反复撕咬指甲和甲周的皮肤，也有咬脚趾、咬衣襟、咬铅笔或类似物品的，多发生在学龄初，伴随睡眠不良、磨牙、抽动症等行为问题，是对小儿存在心理问题的一个提示。原因：环境因素与心理冲突。与精神紧张和情绪不稳有关，也有是模仿别人的行为形成的习惯。矫治：1、了解原因，并着手改善。2、定期修整指甲，不让小儿有啃到的机会。3、丰富小儿的兴趣活动，开拓视野，转移注意力。4、不要责骂、恐吓或强行制止，以免小儿逆反心理5、行为治疗。厌恶疗法和操作性行为条件反射疗法习惯性阴部摩擦案例：妮妮今年3岁，聪明漂亮、活泼爱动。最近，老师和妈妈都发现她在睡觉之前时有一些异常行为：两腿交叉摩擦会阴部，扯着被角在两腿之间来回蹭，一会儿满头大汗，呼吸加快，全身特别是大腿、小腿肌肉及双脚绷紧，之后呼吸变慢，放松下来，脸上浮现舒适和轻松的表情。妈妈发现了并屡次纠正，可是，妮妮的异常行为仍时有发生，真让人难为情。分析：幼儿习惯性会阴部摩擦动作，不应视为“手淫”，它和“吮吸手指”等同属于一种儿童心理行为障碍，医学上称作“儿童擦腿综合征”。男童女童皆有。可能是局部炎症：如蛲虫病、尿布潮湿或裤子太紧等刺激引起外阴局部瘙痒等；可能是心理因素：缺乏母爱、遭受歧视等感情上得不到满足，通过自身刺激寻找宣泄。矫治：（1）老师和家长对幼儿要冷静对待，不能简单地孩子责怪、打骂、羞辱、讥讽，以免使其精神更紧张。（2）查明生理心理诱因，给予治疗，便于根除不良习惯。（3）衣裤、被褥不可太厚、太紧。（4）培养幼儿良好的卫生习惯。（5）重要的是预防：合理安排幼儿的生活，使其生活丰富多彩，以免幼儿因寂寞而去玩弄自己的生殖器，特别是大人对男孩不应抚弄其生殖器逗乐。夜惊与梦游诱因:受惊和紧张不安是主要的精神因素。鼻咽部疾病致睡眠时呼吸不畅、肠寄生虫病等也是常见的原因。少数儿童夜惊不属于睡眠障碍，而是癫痫发作的一种形式(失神小发作)；故经常发生夜惊的小儿，应去医院检查。表现:夜惊是一种意识朦胧状态。小儿入睡一段时间后突然惊醒，瞪目坐起，手脚乱动，惊恐哭喊，心跳气促，出汗。一般经10余分钟又复入睡，醒后不知夜惊发生。梦游是幼儿于睡眠中突然起床，意识朦胧，在周围走动或做些机械的动作，表情茫然，喃喃自语。一般，持续几分钟后又复入睡，醒后完全遗忘。矫治:消除引起紧张不安的精神因素和有关疾病因素，保持有规律的作息时间，多数儿童夜惊现象可自行消失。功能性遗尿症若5岁以后经常在白天不能控制排尿或不能于睡觉时醒来自觉地排尿，在排除了躯体疾病的原因之后，则称为功能性遗尿症。诱因绝大部分小儿遗尿是由于大脑皮质及皮质下中枢的功能失调所致。①精神因素:如突然受惊，骤然改换新环境，受到打骂，而产生对排尿的恐惧心理和害羞、自卑感，②排尿习惯不良③白天过度疲劳遗尿。矫治①消除引起小儿精神紧张不安的各种因素②建立合理的生活制度，避免过度疲劳，白天可安排1—2小时的睡眠，以免夜间不易觉醒。③控制饮水。④排尿训练⑤可配合药物或针灸治疗。屏气发作表现：在情绪