会计学病例分析病例分析病例分析病例分析病例分析病例分析病例分析病例分析病例分析病例分析病例分析病例分析病例分析病例分析案例1患者，女，40岁。因夫妻感情不和，心情郁闷近半年，经常口舌(kǒushé)生疮，近1周舌边又起如黄豆大的溃疡，疼痛入夜尤甚，难以入睡，口干咽痛，饥而不欲食，尿黄而少，大便干，二日一行，舌红苔薄黄，脉数。证候名称：心火亢盛主要护理(hùlǐ)问题：1.口舌生疮—与心火上炎有关2.心胸烦热，失眠—与心火内扰心神有关3.口渴，尿黄，便秘--与心火亢盛，灼伤津液有关护理(hùlǐ)措施：1.病情观察2.生活起居护理：3.情志护理4.饮食(yǐnshí)调护：5.用药护理案例2患者，女，54岁。心悸反复发作2年，加重1周。近1周因工作繁忙，休息(xiūxi)不好，自感心悸不宁，频繁发作，并有胸闷，无疼痛，伴气短，汗多，动则尤甚，面色淡白，精神疲乏，二便尚可，舌淡胖，脉结代。证候名称：心阳虚主要护理问题：1.心悸，胸闷，气短--与心阳虚衰，鼓动、温运无力，宗气衰少，胸阳不展有关(yǒuguān)。2.汗多--与阳虚卫外不固有关(yǒuguān)。3.面色淡白--与温运乏力，血脉失充，寒凝而血行不畅有关(yǒuguān)。护理措施：1.病情(bìngqíng)观察2.生活起居护理：(1)病室及环境必须保持安静，避免室内外噪音的刺激，尤其要避免突然的高喊尖叫或撞击声。(2)注意休息，避免劳累。轻者可适当活动，重者则应卧床休息。心阴虚失眠者，尤须注意劳逸结合，避免用脑过度。(3)注意寒温，随气候变化及时增减衣被，慎防外邪侵袭。3.情志护理患者(huànzhě)应注意调摄情志。凡事不能用心，宜平淡静志，避免七情过激和外界不良剌激，不宜用脑过度，避免情绪波动。4.饮食调护：(1)饮食应定时定量，防过饱过饥，夜餐尤应忌过饱。平素应注意调补气血，加强营养。饮食以清淡为主，宜多食蔬菜瓜果等易消化食物(shíwù)，忌辛辣、肥甘、浓茶、咖啡、烟酒等刺激性食品。(2)忌食生冷瓜果以及其他凉性食物(shíwù)，宜安神温补之品。宜食温热助阳之品，如羊肉、狗肉等，忌食生冷。5.用药护理应及时服药。答案证名：风寒犯肺证护理诊断(zhěnduàn)问题：1.咳嗽与风寒犯肺，肺气被束，失于宣降有关。2.咳痰稀白与肺不布津，聚而为痰，随肺气逆于上有关。3.微恶风寒与风寒袭表损伤卫阳，肌表失于温煦有关。4.头身疼痛与寒邪凝滞经络，经气不利有关。5.鼻塞流涕与鼻为肺窍，肺气失宣有关。6.舌苔薄白脉浮紧，为感受风寒之证。护理措施1.病情观察(1)注意观察痰的色、质、量及气味。(2)注意观察有无胸痛、鼻衄、发热等情况的发生。2.生活起居护理(1)慎起居，避风寒。应多保暖，尤其是胸部保暖，病室温度宜偏高。(2)温湿度适宜，空气新鲜。肺主气，司呼吸，开窍于鼻。病室内应保持空气新鲜和适宜温湿度，避免寒冷空气及异味之气吸入。(3)平时宜加强身体锻炼，以增强肺卫的御邪能力。3.饮食调护宜食清淡、易消化饮食，如新鲜蔬菜、水果、稻米(dàomǐ)等，忌食辛辣、油腻黏滞、煎炙动火之品，忌烟酒。答案证名：痰热壅肺护理诊断问题：1.咳嗽，呼吸气促，鼻翼煽动，痰黄稠与热煎熬津液成痰痰热郁阻，肺气不利，失于宣降有关。2.胸痛与痰热阻滞肺络有关。3.发热(fārè)，口渴，小便黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数与热邪内郁灼伤津液有关。护理措施1.病情观察(guānchá)(1)注意观察(guānchá)咳嗽、气喘发作的时间、性质、程度、诱因、缓解方法等。(2)注意观察(guānchá)痰的色、质、量及气味。(3)注意观察(guānchá)有无胸痛、鼻衄、发热等情况的发生。2.生活起居护理(1)慎起居，避风寒。病室温度宜低。自汗、盗汗或服发汗药后汗出过多者，宜用干毛巾擦干汗液后避风更衣，以免外邪侵袭。(2)温湿度适宜，空气新鲜。肺主气，司呼吸，开窍于鼻。病室内应保持空气新鲜和适宜温湿度，避免寒冷空气及异味之气吸人。(3)平时宜加强身体锻炼，以增强肺卫的御邪能力。3.饮食调护(1)宜食清淡、易消化饮食。(2)可食白萝卜、梨、甘蔗、西瓜等清热化痰生津之品，忌辛辣滋腻。(3)肺热壅盛，烦热不适时，可予果汁及清凉饮料。4.情志护理(hùlǐ)避免情志刺激，情绪宜保持开朗平和。对病势绵绵，日久难愈，又迫于咳喘、胸闷而痛苦异常者，可采取安慰、诱导、暗示、转移等方法加强情志护理(hùlǐ)。5.对症处理痰多者应积极排痰，可每天以空心拳拍背2-3次，由下而上，由外到内，每次15分钟，以利痰液排出，应慎防痰堵案例1患者，男，24岁。2个月前过