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会计学定义(dìngyì)脑血管病—人类健康(jiànkāng)的杀手脑部耗氧及血液(xuèyè)供应脑部耗氧及血液(xuèyè)供应供应脑部的颈部(jǐnꞬbù)血管脑底部血管(xuèguǎn)脑底部Willis环小脑(xiǎonǎo)和脑干的血供脑部不同(bùtónꞬ)区域的血供脑血管病病因(bìngyīn)脑血管病病因(bìngyīn)动脉(dòngmài)粥样硬化性脑梗死脑血管病病因(bìngyīn)脑血管病病因(bìngyīn)脑出血常见病因高危(ɡāowēi)因素卒中的分类(fēnlèi)短暂性脑缺血发作(fāzuò)定义(dìngyì)微栓子学说栓子来源动脉粥样硬化的不稳定斑块或附壁血栓瓣膜性或非瓣膜性心源性栓子胆固醇结晶微栓子循血流进入视网膜或脑的小动脉,可造成微栓塞(shuānsè),引起局部缺血症状。微栓子在血管内被血流冲散以及因栓塞(shuānsè)远端血管扩张,使栓子移向更远端,或由酶的作用而分解,则血供恢复,症状消失。临床症状:多变、发作频率稀疏、每次发作时间一般较长。一般(yībān)表现颈内动脉(dòngmài)系统TIA颈内动脉(dòngmài)系统TIA椎-基底(jīdǐ)动脉系统TIA辅助(fǔzhù)检查诊断(zhěnduàn)鉴别(jiànbié)诊断治疗(zhìliáo)药物(yàowù)治疗手术(shǒushù)治疗预后(yùhòu)脑梗死定义(dìngyì)OCSP分型OCSP分型完全(wánquán)前循环梗死(TACI)部分(bùfen)前循环梗死(PACI)后循环(xúnhuán)梗死(POCI)腔隙性梗死(ɡěnɡsǐ)(LACI)腔隙性梗死(ɡěnɡsǐ)(LACI)OCSP分型与影像学分型OCSP分型的亚型构成(gòuchéng)比例OCSP亚型与预后(yùhòu)OCSP分型中的偏倚(piānyǐ)TOAST分型TOAST分型大动脉粥样硬化(yìnghuà)型(LAA)大动脉粥样硬化(yìnghuà)型(LAA)心源性脑栓塞型(CE)心源性栓塞型高/中度危险(wēixiǎn)因素小动脉闭塞(bìsè)型(SAO)其他原因(yuányīn)引发的缺血性脑卒中(SOE)原因(yuányīn)不明的缺血性脑卒中(SUE)TOAST分型与预后(yùhòu)Essen卒中风险(fēngxiǎn)评估EssenStrokeRiskScore,ESRSEssen卒中风险(fēngxiǎn)评估脑血栓形成(xíngchéng)cerebralthrombosis病因病理(bìnglǐ)临床表现不同动脉(dòngmài)闭塞的临床表现大脑(dànǎo)中动脉大脑(dànǎo)前动脉椎动脉闭塞(bìsè)基底动脉(dòngmài)闭塞大脑(dànǎo)后动脉辅助(fǔzhù)检查脑梗塞的CT表现(biǎoxiàn)急性(jíxìng)脑梗塞大面积梗塞(gěngsè)陈旧性脑梗塞多发性脑梗塞强化(qiánghuà)表现/脑梗塞的MRI///多发(duōfā)脑干梗塞流空效应(xiàoyìng)消失梗塞(gěngsè)强化表现出血性脑梗塞脑分水岭梗死(ɡěnɡsǐ)诊断(zhěnduàn)及鉴别诊断(zhěnduàn)70-80%缺血性卒中治疗(zhìliáo)中心环节——抢救缺血脑组织(半暗带)脑血管病急救(jíjiù)/临床(línchuánꞬ)决策急性脑血管病的一般(yībān)处理急性脑血管病的一般(yībān)处理急性(jíxìng)脑血管病的一般处理——血压急性脑血管病的一般(yībān)处理——血压的处理急性脑血管病的一般(yībān)处理急性脑血管病的一般(yībān)处理溶栓治疗(zhìliáo)哪些(nǎxiē)病人适合溶栓治疗?绝对(juéduì)禁忌症相对(xiāngduì)禁忌症静脉(jìngmài)溶栓方案抗血小板治疗(zhìliáo)缺血性脑血管病阿司匹林规范(guīfàn)应用共识初稿,2005抗凝治疗(zhìliáo)降纤酶神经(shénjīng)保护剂中药(zhōngyào)治疗扩容(kuòrónꞬ)并发症的处理(chǔlǐ)谢谢(xièxie)内容(nèiróng)总结