会计学/第六章营养与营养障碍性疾病患儿的护理目录学习目标一、能量与营养素的需要以上5项的总和为能量的总需要量。婴儿每日推荐的总能量约为：<1岁婴儿：100kcal/kg以后每增3岁减去10kcal/kg，至15岁时约为成人为30KCal/Kg左右一、能量与营养素的需要二、婴儿喂养二、婴儿喂养二、婴儿喂养二、婴儿喂养二、婴儿喂养二、婴儿喂养二、婴儿喂养二、婴儿喂养二、婴儿喂养二、婴儿喂养例如：某4个月婴儿，体重6kg，每日所需5%糖奶量是多少（X）？牛奶以外的需水量是多少？每日需总能量：每100ml牛奶所含能量：67kcal100ml牛奶加5g糖后总能量：每日需牛乳总量（X）：每日需总水量：150*6＝900ml牛乳以外需水量：900－＝二、婴儿喂养二、婴儿喂养二、婴儿喂养三、幼儿营养与膳食安排四、蛋白质-能量营养障碍四、蛋白质-能量营养障碍四、蛋白质-能量营养障碍四、蛋白质-能量营养障碍四、蛋白质-能量营养障碍四、蛋白质-能量营养障碍四、蛋白质-能量营养障碍四、蛋白质-能量营养障碍四、蛋白质-能量营养障碍四、蛋白质-能量营养障碍四、蛋白质-能量营养障碍四、蛋白质-能量营养障碍四、蛋白质-能量营养障碍五、营养性维生素D缺乏五、营养性维生素D缺乏五、营养性维生素D缺乏五、营养性维生素D缺乏五、营养性维生素D缺乏5.身体状况初期（早期）多见于3～6个月的小婴儿非特异性神经精神症状：易激惹、烦躁、多汗、睡眠不安、夜哭,枕秃。活动期(激期)骨骼改变头部：颅骨软化（3～6月出现）、方颅（7～8月出现）、前囟增宽及闭合延迟、出牙延迟。胸部(约1岁出现)：肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸。四肢:手镯或脚镯、“O”形或“X”形腿脊柱：后突或侧弯运动功能发育延迟神经、精神发育迟缓恢复期：临床症状和体征逐渐减轻或消失后遗症期多见于2岁以后的儿童临床症状消失留有不同程度骨骼畸形6.辅助检查血清25-（OH）D3测定：早期即明显降低，最可靠诊断标准血生化检查：血钙正常或稍低，血磷降低，血碱性磷酸酶增高骨骼X线检查：初期钙化带正常或稍模糊；激期钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口样改变，骨骺软骨带增宽，骨密度减低，骨皮质变薄，可有骨干弯曲变形或青枝骨折目的：控制活动期，防止骨骼畸形。补充维生素：口服维生素D为主，剂量50～125μg(2000～5000IU)/日，4～6周后改预防量400IU/日补充钙：有低钙血症、严重佝偻病和营养不良时补充钙剂严重骨骼畸形者可外科手术矫治8.常见护理诊断/问题增加户外活动补充维生素D预防感染预防骨骼畸形和骨折心理护理健康指导五、营养性维生素D缺乏五、营养性维生素D缺乏五、营养性维生素D缺乏6.常见护理诊断/问题五、营养性维生素D缺乏五、营养性维生素D缺乏五、营养性维生素D缺乏五、营养性维生素D缺乏五、营养性维生素D缺乏五、营养性维生素D缺乏《儿科护理学》（第3版）配套课件一、能量与营养素的需要一、能量与营养素的需要一、能量与营养素的需要鲜牛奶