溃疡性结肠炎的护理(1)【共29张PPT】.ppt
上传人:努力****承悦 上传时间:2024-09-11 格式:PPT 页数:29 大小:331KB 金币:10 举报 版权申诉
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溃疡性结肠炎的护理(优选)溃疡性结肠炎的护理准确记录24h出入液量。发热:常有低度或中度发热,重者可有高热升结肠肠腔也呈三角形,但与横结肠相反,为正三角形;粪质多呈糊状及稀水状,混有粘液、脓血。腹泻严重者遵医嘱给予止泻剂。手术治疗有严重并发症,经内科治疗无效的,应果断采取手术治疗。溃疡性结肠炎:大多累及直肠,病变区域相邻,罕见呈节段式或跳跃式分布。严重者血清白蛋白及钠、钾、氯降低。本病患者应保持乐观情绪,注意劳逸结合,避免不洁食物,注意饮食规律。三、遗传本病在血缘家族的发病率较高。病情严重或进食困难者,应静脉补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂、维生素等,必要时补充血清白蛋白、电解质及微量元素。疼痛剧烈时及时报告,并协助其日常生活。升结肠肠腔也呈三角形,但与横结肠相反,为正三角形;本病是一种自身免疫性疾病,因本病多并发结节性红斑、关节炎、眼色素层炎、虹膜炎等自身免疫性肠外表现。监测体重、血红蛋白、血清白蛋白、血清电解质等指标。按本病起病缓急与病情轻重,一般可分三种类型。二、粪便检查活动期有粘液脓血便,反复检查包括常规、培养、孵化等均无特异病原体发现。腹泻每日4次以下,起病缓慢,症状轻微,除有腹泻与便秘交替、粘液血便外,无全身症状,病变局限在直肠及乙状结肠。【相关因素】四、感染目前一般认为感染是继发或为本病的诱发因素。腹泻每日4次以下,起病缓慢,症状轻微,除有腹泻与便秘交替、粘液血便外,无全身症状,病变局限在直肠及乙状结肠。日常生活能自理。【护理措施】腹泻严重者遵医嘱给予止泻剂。皮肤症状:结节性红斑,小儿常见腹痛轻型及病变缓解期可无腹痛,或呈轻度至中度隐痛,少数绞痛。重型和暴发型者可有明显鼓肠、腹肌紧张、腹部压痛及反跳痛。三、免疫学检查抗结肠粘膜抗体阳性。升结肠肠腔也呈三角形,但与横结肠相反,为正三角形;皮肤症状:结节性红斑,小儿常见其特征为发作期与缓解期交替出现。起病多数慢,少数急性起病。1.消化系统表现2.全身表现3.肠外表现4.体征1.腹泻轻者每日3-4次;重者每日排便次数可多至30余次。粪质多呈糊状及稀水状,混有粘液、脓血。2.腹痛轻型及病变缓解期可无腹痛,或呈轻度至中度隐痛,少数绞痛。3.其他症状出血、里急后重、消化不良,严重病例可有食欲不振、恶心及呕吐。1.发热:常有低度或中度发热,重者可有高热2.消瘦:常为中、重度病人症状3.水肿:持续发作者表现为踝以下(三)暴发型最少见。升结肠肠腔也呈三角形,但与横结肠相反,为正三角形;粘膜呈淡桔红色,血管纹理清晰,粘膜面稍微有粗糙感,皱襞呈类圆形,低矮而密集,肠腔迂曲多变。1.有持续性或反复发作的粘液血便伴腹痛者就应怀疑本病。充气后可见宽大的粘膜皱襞环绕肠腔,构成完整的倒三角形,均匀分部的三角形皱襞使横结肠肠腔呈典型的三角弹秤样观察大便的性质、颜色、形态、次数、伴随症状及便后症状缓解情况。溃疡性结肠炎首先侵犯直肠,以后沿结肠长轴往上发展。腹痛轻型及病变缓解期可无腹痛,或呈轻度至中度隐痛,少数绞痛。皮肤症状:结节性红斑,小儿常见二、粪便检查活动期有粘液脓血便,反复检查包括常规、培养、孵化等均无特异病原体发现。病情严重者,给予禁食,从静脉补充营养及电解质。无贫血现象或贫血症状得到改善。粪质多呈糊状及稀水状,混有粘液、脓血。重者每日排便次数可多至30余次。腹泻每日4次以下,起病缓慢,症状轻微,除有腹泻与便秘交替、粘液血便外,无全身症状,病变局限在直肠及乙状结肠。轻型患者左下腹有轻压痛,部分病人可触及痉挛或肠壁增厚的乙状结肠或降结肠。重型和暴发型者可有明显鼓肠、腹肌紧张、腹部压痛及反跳痛。按本病起病缓急与病情轻重,一般可分三种类型。(一)轻型临床最多见。腹泻每日4次以下,起病缓慢,症状轻微,除有腹泻与便秘交替、粘液血便外,无全身症状,病变局限在直肠及乙状结肠。(二)重型较少见。腹泻每日4次以上,急性起病,症状重,有全身症状及肠道外表现,结肠病变呈进行性加重,累及全结肠,并发症也较多见。(三)暴发型最少见。一、血液检查可有轻、中度贫血,重症患者白细胞计数增高及红细胞沉降率加速。严重者血清白蛋白及钠、钾、氯降低。二、粪便检查活动期有粘液脓血便,反复检查包括常规、培养、孵化等均无特异病原体发现。三、免疫学检查抗结肠粘膜抗体阳性。四、纤维结肠镜检查是最有价值的诊断方法,通过结肠粘膜活检,可明确病变的性质。五、钡剂灌肠X线检查为重要的诊断方法。升结肠肠腔也呈三角形,但与横结肠相反,为正三角形;粘膜呈淡桔红色,粘膜下血管纹理不如降结肠清晰。粘膜呈淡桔红色,但较降结肠稍深,血管纹理清晰,有光泽;充气后可见宽大的粘膜皱襞环绕肠腔,构成完整的倒三角形,均匀分部的三角形皱襞使横结肠肠腔呈典型的三角