儿科学绪论生长发育与婴儿喂养培训课件.ppt
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一、绪论(0.5学时)二、生长发育(1学时)三、营养基础和喂养(0.5学时)一、绪论(0.5学时)1.概况2.儿科特点:3.具体特点3.具体特点3.具体特点3.具体特点3.具体特点4.年龄分期胎儿期(fetalperiod)特点胎儿期(fetalperiod)特点新生儿期(neonatalperiod)特点婴儿期(infantperiod)特点幼儿期(toddler’sage)特点学龄前期(preschoolage)特点学龄期(schoolage)特点青春期(adolescence)特点二、生长发育(1学时)1.生长发育规律(1)生长发育趋势具有规律性:(2)各系统器官发育具有顺序性(3)生长发育普遍规律(4)生长发育的个体差异2.生长发育的影响因素—遗传2.生长发育的影响因素—环境3.常用测量指标3.常用测量指标__3.常用测量指标2-18岁生长曲线图3.常用测量指标3.常用测量指标3.常用测量指标3.常用测量指标3.常用测量指标3.常用测量指标3.常用测量指标3.常用测量指标3.常用测量指标4.神经心理发育4.神经心理发育4.神经心理发育4.神经心理发育(1)感知的发育(1)感知的发育(1)感知的发育③味觉和嗅觉发育:味觉:出生时味觉发育已很完善;4~5个月的婴儿对食物味道的任何轻微的改变都会出现敏锐的反应,为味觉发育的关键期。嗅觉:出生时嗅觉中枢与神经末梢已基本发育成熟;3~4个月时能区别愉快与不愉快的气味;7~8个月开始对芳香气味有反应。④皮肤感觉的发育皮肤感觉包括触觉、痛觉、温度觉及深感觉等。出生时温度觉很灵敏。触觉是引起某些反射的基础。新生儿眼、口周、手掌、足底等部位的触觉很灵敏,而前臂、大腿、躯干的触觉则反应较迟钝。新生儿已经有痛觉,但较迟钝;生后2个月逐渐改善并适应生存。(2)运动发育(3)语言发育(4)心理活动的发展(4)心理活动的发展(4)心理活动的发展(4)心理活动的发展(4)心理活动的发展(4)心理活动的发展(4)心理活动的发展(4)心理活动的发展5.评价生长评价标准(growthstandards)是通过一定参照人群(referencepopulation)的横断面调查数据制订的标准。由于参照人群不同,所制订评价标准也不同主要分两类:生长评价理想标准:理想标准选择的参照人群是生活在最适宜的环境中的儿童,即这些儿童的喂养、膳食安排合理,能得到足够营养素,有良好的生活居住环境,可以得到及时、良好的医疗保健服务。即在适宜环境中,这些儿童的生长潜力得到充分发挥,所以体格生长较理想。椐此制订出的生长评价参考标准为“理想标准”。自1996年以来我国普遍采用的理想标准,即世界卫生组织(WHO)推荐的美国国家健康统计中心(NCHS)参照人群值制订的标准。现状标准:制订现状标准时不严格限制参照人群条件,代表某一国家或地区儿童生长发育的一般水平。我国目前应用的是中国儿科工作者在1975、1985、1995、2005年分别于中国九大城市调查儿童生长发育数值制订的标准。(1)生长发育评价生长发育评价根据离差范围的不同,常将X±1SD和X±2SD作为界值点评价分为六等级、五等级和三等级①临床检查评估出生后的生理反射最容易被观察到的有觅食、吸吮、握持、拥抱反射,这些反射随月龄增加而消失,如果不出现或不能适时消失,就预示发育存在问题。(2)儿童神经心理发育评价(3)心理行为异常三、婴儿喂养(0.5学时)1.婴儿营养特点2.母乳喂养促进3.母乳喂养优点3.母乳喂养优点4.部分母乳喂养及人工喂养5.婴儿食物转换(辅食添加)