肺康复医疗课件肺康复是对有症状、日常生活能力下降的慢性呼吸系统疾病患者采取的多学科综合干预措施。在患者个体化治疗中加入综合性肺康复方案，通过稳定或逆转疾病的全身表现而减轻症状，优化功能状态，增加患者依从性，减少医疗费用.一肺康复适应症呼吸机依赖2、制定康复方案：①加强营养治疗：营养师会诊调整治疗方案插鼻肠管，减少误吸②加强肢体锻炼：康复科理疗师会诊③呼吸肌训练吸气肌训练（IMT）可以增加蛋白合成，增加肌纤维，促进四肢灌注，减少乳酸水平，缓解呼吸急促，促进运动能力缩短机械通气时间1.7天，增加28天撤机成功率1、JPhysiother.2011;57(4):213-212、JPhysiother.2010;56:171e74.3、CritCare2011;15:R84③呼吸肌训练呼吸机模式的调整，选择PSV支持模式，患者感觉舒适水平为前提采取前倾位：坐轮椅Bid教育患者学会控制性深呼吸和腹式呼吸方法监测生命体征变化训练后保证患者的休息④体位引流每天做Tid，总治疗时间30min～45min，每种体位维持5min～10min⑤机械振动排痰每天做Tid，每次20min⑥咳嗽训练每次吸痰前⑦精神和心理的康复⑧间断停呼吸机辅助，逐步过渡到停呼吸机每日3次，每次4～6小时⑨拔除气管插管，无创序贯撤机