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肺功能医学知识专题讲座肺容积和肺容量肺容积和肺容量Vt:潮气量RV:残气量IRV:补吸气量ERV:补呼气量VC:肺活量IC:深吸气量FRC:功能残气量TLC:肺总量肺量计检查的常用项目及指标2、了解肺部疾病的功能损害情况主要是肺活量和深吸气量(1)肺活量减少常见于肺实质、肺间质、支气管、胸廓、胸腔以及呼吸神经肌肉等疾病(2)COPD患者肺呈过度充气状态,残气量增加,因而其深吸气量明显减少,提示吸气代尝能力降低肺量计检查的常用项目及指标时间—容积曲线时间—容积曲线时间—容积曲线时间—容积曲线流量—容积曲线流量—容积曲线流量—容积曲线流量—容积曲线流量—容积曲线适应证和禁忌证最大分钟通气量检查适应证:(1)胸腹部外科手术术前评估站(2)通气功能储备能力评估禁忌证:同用力肺活量检查最大分钟通气量检查通气功能障碍的类型流量—容积曲线通气功能障碍的类型阻塞性通气功能障碍的特殊类型(二)上气道梗阻(UAO):上气道:声门到气管隆突的气道1、胸廓入口以上称为胸外型UAO2、胸廓入口以下称为胸内型UAO3、可变胸外型UAO、可变胸内型UAO、固定型UAO(三)单侧主支气管不完全性阻塞通气功能障碍的特殊类型可变胸外型UAO二、限制性通气功能障碍1、是指因胸廓扩张受限引起的通气功能障碍2、FVC明显下降,TLC下降,VC、RV减少,RV/TLC%可正常、增加或减少3、常见于胸廓、胸膜、肺间质性疾病流量—容积曲线三、混合性通气功能障碍1、兼有阻塞性及限制性两种表现2、主要表现为:TLC、VC及FEV1/FVC%下降,而FEV1下降更为明显3、流量-容积曲线显示肺容量减少及呼气相降支向容量轴的凹陷,此时要与单纯阻塞性相鉴别,可作残气量测定或支气管舒张试验流量—容积曲线肺功能损害程度的分级肺量计检查的常用项目及指标激发流程评价指标及判断标准支气管激发试验的适应证与禁忌证支气管激发试验的适应证与禁忌证肺量计检查的常用项目及指标评价指标及判断标准支气管舒张试验的适应证与禁忌证支气管舒张试验的临床应用肺功能检查应用举例肺功能检查应用举例肺功能检查应用举例THEEND