报告编号：工作编号：电梯定期检验报告SISE/xxxxxxxx(注：上述编号不出现在正式检验报告中)使用单位：设备代码：设备名称：设备类型：设备型式：/检验机构：深圳市特种设备安全检验研究院检验日期：深圳市特种设备安全检验研究院电梯定期检验报告InspectionReport报告编号：ReportNoPageofPages设备名称EquipmentName使用登记编号RegistrationCode输出特种设备编号使用单位User设备使用地点InstallationPlace使用单位代码User’sCode使用单位设备编号User’sNo.安全管理人员SafetyManager制造日期ManufactureDate制造单位Manufacturer规格型号Specification&Type产品编号FabricationNo.维护保养单位Maintainer设备技术参数EquipmentParameter额定载重量RatedLoadkg额定速度RatedSpeedm/s层站数Storeys&Stops层站控制方式ControlMode检验环境条件EnvironmentalCondition环境温度℃电压V检验依据StandardforInspection《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSGT7001－2009）主要检验仪器设备MainInspectionInstruments检验结论InspectionResult备注Remark检验日期InspectionDate下次检验日期NextInspectionDate检验人员Inspectors编制：日期：EditedbyDate检验机构核准证号：TS7110235-2014（检验机构检验专用章）年月日审核：日期：ReviewedbyDate批准：日期：ApprovedbyDate报告编号：序号检验类别检验项目及其内容检验结果检验结论1B1技术资料1.4使用资料(1)使用登记资料(2)安全技术档案(3)管理规章制度(4)日常维护保养合同(5)特种设备作业人员证2C2机器设备间及相关设备2.6断错相保护3B2.7(2)主开关与照明等电路的控制关系4B2.8驱动主机(1)工作状况(3)轮槽磨损5B2.11限速器(2)电气安全装置(3)动作速度校验6C2.12(2)接地连接7C2.13电气绝缘动力电路MΩ照明电路MΩ电气安全装置电路MΩ8C3井道及相关设备3.4井道安全门(3)门锁(4)电气安全装置9C3.5井道检修门(3)门锁(4)电气安全装置10B3.10极限开关11C3.11随行电缆12C3.12井道照明13C3.13底坑设施与装置(1)底坑底部(3)停止装置14B3.15(2)限速绳张紧装置的电气安全装置15B3.16缓冲器(3)缓冲器固定(4)液位和电气安全装置(5)对重越程距离mm16C4轿厢与对重4.1轿顶电气装置(1)检修装置(2)停止装置17C4.3(3)安全窗(门)电气安全装置18C4.5对重的固定19C4.6(2)轿厢超面积载货电梯的控制条件20B4.8紧急照明和报警装置21C4.9轿厢地坎护脚板22C4.10轿厢超载保护装置报告编号：序号检验类别检验项目及其内容检验结果检验结论23C5悬挂装置、补偿装置及旋转部件防护5.1悬挂装置和补偿装置的磨损、断丝、变形等情况24C5.2绳端固定25C5.3补偿装置(1)绳(链)端固定(2)电气安全装置(3)补偿绳防跳装置26C★5.6旋转部件的防护27C6轿门与层门6.2门间隙(1)门扇间隙mm(2)人力施加在最不利点时间隙mm28C6.3玻璃门(1)标记(2)固定件(3)防拖曳措施29B6.4防止门夹人的保护装置30C6.5门的运行与导向31B6.6自动关闭层门装置32B6.7紧急开锁装置33B6.8门的锁紧(1)锁紧型式(2)锁紧元件啮合长度mm(3)电气安全装置(4)轿门锁紧装置34B6.9门的闭合(1)机电联锁(2)电气安全装置35C6.10门刀与地坎间隙mm门锁滚轮与地坎间隙mm36C7无机房电梯专项7.2轿顶上或轿厢内的作业场地(2)检查机械锁定装置工作位置的电气安全装置(4)检修门（窗）开启时从轿内移动轿厢的要求37C7.3底坑内的作业场地(2)检查机械制停装置工作位置的电气安全装置(3)井道外电气复位装置38C7.4平台上的作业场地(2)平台进（出）装置与电气安全装置(3)机械锁定装置与电气安全装置(4)活动式机械止挡装置(5)检查机械止挡装置工作位置的电气安