牙外伤的定义什么是牙外伤李宏毅教授分类检查X片检查X片检查牙齿及牙根发育情况牙齿震荡年轻恒牙牙冠折断Ａ：牙釉质折断Ｂ：牙冠折断暴露牙本质Ｃ：冠折露髓单纯釉质折断，未暴露牙本质。检查牙髓情况，如无牙髓症状，建议树脂材料恢复牙冠外形。釉质折断暴露牙本质盖髓材料Dycal的使用盖髓材料注意事项王红骏，12岁，骑车跌倒，检查11,21牙冠折，冷刺激（+），扣（-）未露髓，护髓后，光固化树脂修复光固化修复后，1月后复诊李鑫，11岁，外伤冠折，护髓后玻璃离子暂封，观察，一月后无症状修复年轻恒牙特点牙根未发育完成根尖未闭合牙髓血运丰富牙髓组织细胞成份多部分活髓切断术概念露髓孔小于1-２mm，余留牙髓1/2以上采用部分活髓切断术。露髓孔大于２mm，余留牙髓小于1/2，去冠髓的活髓切断术。部分活髓切断术操作步逐打开活切包，用灭菌高速牙钻将表面牙髓去除1-2mm生理盐水冲洗、止血出血过多，可用副肾棉球压迫1分钟在牙髓断面放氢氧化钙或Vitapex玻璃离子暂封观察或树脂修复外形定期复查总结冠折露髓的治疗方法冠髓切断术部分活髓切断和冠髓切断术的比较最好在显微镜下操作冠髓切断术根髓牙髓变性部分活髓切断术成功要素病历根尖诱导成形术诱导根尖形成所依赖的组织根尖诱导治疗步骤1-2年后，根尖闭合后，一定要改做根管治疗。病例13月后初诊时畸形中央尖引起根尖炎，根尖发育停止半年后畸形中央尖病例2初诊根中1/3折断病例：王某，男，12岁，骑自行车不慎跌倒，碰伤上中切牙。检查：11近中切角缺损，未见露髓孔，冷刺激敏感，无松动。21牙冠舌向伸长1mm,牙冠2度松度，牙龈渗血，X片显示根中折断。给家长讲明情况，同意保守治疗，观察。11护髓后，直接光固化修复。21局麻下复位，金属丝光固化固定，一月后复诊。3个月复诊，拆除固定，牙齿不松动，牙龈无红肿，根尖未见阴影，医嘱半年后复诊，观察。病例谢谢大家