脑部PPT学习教案.ppt
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-12 格式:PPT 页数:97 大小:10.4MB 金币:10 举报 版权申诉
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会计学脑血管与其他部位(bùwèi)血管的不同点:毛细血管床的分布因部位而有所不同,灰质毛细血管床特别(tèbié)丰富,在网状结构则较少,在白质也相对稀少。灰质内毛细血管床的多少,与突触的多少有关系。在皮质深层和基底核,毛细血管床与神经元的关系特别(tèbié)密切。动脉与静脉不伴行。静脉管壁薄,缺少平滑肌。静脉和硬脑膜静脉窦无瓣。脑的动脉(dòngmài)系统脑的动脉(dòngmài)脑的动脉(dòngmài)颈内动脉在甲状软骨上缘平面(píngmiàn)起于颈总动脉。在颈部上升至颞骨岩部下方进入颈动脉管,在颈动脉管内首先上行,继而转向前内侧,到达破裂孔处上升,在鞍背外侧转向前,传入海绵窦内。在前床突下方颈内动脉又急转向后上方穿硬脑膜,进入蛛网膜下隙。在视交叉外侧分出大脑前、中动脉两终支。一、颈内动脉(dòngmài)(一)走行与分段(fēnduàn)C2段:又叫视交叉池段,也叫曲管上臂段,这一段向后略呈水平,恰好(qiàhǎo)在视交叉池内。C1段:又叫床突上段,颈内动脉从C2段再向上向前弯,形成凸向后段弯曲,从C1段发出后交通动脉和脉络丛前动脉。从床突上段再稍向前分为大脑前动脉(A1段)大脑中动脉(M1段)。因此把C1+A1+M1的联合称为颈内动脉分支部。在脑血管造影的前后位片上,C1、A1、M1三段呈T字形,当T字形态改变时,有临床诊断意义。在侧位片上C2、C3和C4三段共同形成C字形,即虹吸部。在前后位片上,C2和C4在C3段是上下端重叠,形成两个圆点。A4颈内动脉(dòngmài)虹吸部分段示意图(二)各段特点(tèdiǎn)及分支(二)各段特点(tèdiǎn)及分支颈内动脉(dòngmài)的海绵窦段(二)各段特点(tèdiǎn)及分支颈内动脉与三叉神经的位置(wèizhi)关系颈内动脉在海绵窦内被纤维小梁固定在窦壁,当颅中窝骨折时,动脉及其分支可破裂,出现海绵窦动静脉瘘。颈内动脉在海绵窦内居于(jūyú)最内侧,其内侧缘与垂体外侧缘之间的距离约为2.5~7.0mm。在垂体处,要特别注意这一毗邻关系。颈内动脉(dòngmài)海绵窦段的分支(二)各段特点(tèdiǎn)及分支颈内动脉(dòngmài)视网膜中央(zhōngyāng)动脉(二)各段特点(tèdiǎn)及分支大脑(dànǎo)前动脉大脑(dànǎo)前动脉大脑(dànǎo)前动脉与视交叉的关系大脑(dànǎo)前动脉的分段(正、侧位观)额底内侧动脉(dòngmài)额前内侧动脉(dòngmài)额中间内侧动脉(dòngmài)额后内侧动脉(dòngmài)胼周动脉(dòngmài)中央旁动脉(dòngmài)楔前动脉(dòngmài)大脑(dànǎo)前动脉/大脑前动脉(dòngmài)的分布范围注:胼缘动脉主要分布范围为扣带回,额上回,旁中央小叶,中央前、后回的上1/4。故一侧大脑前动脉损伤可引起对侧下肢单瘫,两侧损伤时,可引起截瘫(jiétān)和膀胱功能障碍,类似脊髓横贯损伤的表现。脑的CT扫描(sǎomiáo)图脑的CT扫描(sǎomiáo)图/大脑(dànǎo)前动脉的变异型大脑(dànǎo)前动脉远侧段双干型类型大脑前动脉闭塞(bìsè)后的症状大脑(dànǎo)中动脉颞中间(zhōngjiān)A大脑(dànǎo)中动脉的分支大脑中动脉(dòngmài)的分布范围大脑(dànǎo)中动脉的皮质支横断层(duàncéng)冠状断层(duàncéng)大脑(dànǎo)中动脉闭塞后的症状起始:椎动脉在颈根部起自锁骨下A。走行:向上(xiàngshàng)穿行5~6个颈椎横突孔经枕骨大孔入颅,至脑桥下缘,与对侧椎动脉汇合形成基底动脉。//椎动脉寰椎部椎动脉的分支(fēnzhī)枕骨(zhěngǔ)大孔椎动脉及分支椎动脉系统(xìtǒng)基底(jīdǐ)动脉小脑下前动脉(当动脉行于神经干背侧时,可将展神经压向斜坡上,成为展神经麻痹(mábì)一个最常见的原因。)迷路动脉(此动脉很细,易栓塞而出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。)脑桥动脉小脑上动脉(此动脉常盘绕三叉神经根起始处无髓鞘的部分,为三叉神经痛的常见原因。)大脑后动脉基底动脉(dòngmài)分支示意图基底动脉主干分支(fēnzhī)(侧面观)大脑(dànǎo)后动脉大脑后动脉的分段(fēnduàn)(侧位)P1水平段;P2纵行段;P3颞下后A;P4顶枕A和距状沟A大脑后动脉的分段(前后(qiánhòu)位)P1水平段;P2纵行段;P3颞下后A;P4顶枕A和距状沟A大脑(dànǎo)后动脉的分布范围从基线(jīxiàn)至颅顶的横断CT扫描图从前(cóngqián)至后的冠状CT扫描图大脑后动脉(dòngmài)闭塞后的症状注:大脑后动脉