会计学一、PICC临床应用PICC的类型：前端开口式和三向瓣膜式PICC优点PICC适应证禁忌症绝对禁忌症：确诊或疑似患者对器材材质过敏（极个别）插管部位不能完成穿刺或固定置管侧锁骨下静脉狭窄上腔静脉压迫综合症导管种类导管材质PICC置管方法二.不同导管的特点舒适固定-柔软的硅胶材质三向瓣膜设计，防止血液返流，降低堵管率；防止气栓的发生负压：可抽血正压：可输液平衡：瓣膜关闭导管末端修剪，尖端圆润封闭-因导管脱出可根据导管实际置入体内长度来进行修剪，导管留置长度更加精确，避免因预留过长或过短造成留置不便-尖端封闭，可防止导管血液返流，降低堵管的发生-尖端圆润，可预防导管尖端因修剪造成的毛刺损伤血管内膜，降低因内膜损伤造成的并发症的发生4F三向瓣膜可连接注射器的路厄氏接头倒锥形设计Giacomo,2009.BJN1、特点耐高压的CTPICC呈薄壁大腔,满足高速补液的需求保持导管功能，高压不断管新生代医用聚氨酯材质，大大降低并发症人性化设计——导管与配件单、双、三腔多种型号满足各种需求机械性静脉炎机械性静脉炎临床表现1.患肢肿胀2.发红3.疼痛细菌性静脉炎导管堵塞导管堵塞A-Assess导管功能评估C-Clear冲管L–Lock封管冲管方法封管方法导管相关性感染导管相关性感染导管断裂导管脱出导管异位导管异位的处理穿刺点渗血/红肿临床表现穿刺点及周围皮肤红、痒、丘疹，严重者出现水疱、脓性分泌物、溃烂原因：/感谢聆听！