天津市竣工验收备案全套表格(建设表1-7).docx
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编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第页共NUMPAGES37页第PAGE\*MERGEFORMAT37页共NUMPAGES\*MERGEFORMAT37页建设表1天津市市政建设工程()验收通知书天津空港经济区建设工程质量监督站:由写全称勘察,写全称设计,写全称公司施工,写全称监理的,按图纸(路基、基础、主体、竣工)工程,桩号写桩号或井号或具体构筑物,施工、勘察、设计、监理各责任主体在工程施工中按照有关法规、规章及强制性标准履行了各自的职责,完成了合同、设计文件要求,已具备验收要求。我方于年月日上午(下午)点,组织工程验收。验收地点:联系人:电话:附:(路基、基础、主体、竣工)验收组成员名单建设单位:(公章)年月日注:验收前七日通知监督单位。本表由建设单位填写。基础包括排水管道基础、桥梁桩基础、道路路基。主体包括桥梁上部结构,复土前的排水管道、道路基层。建设表1-1()分部工程验收组成员名单工程名称按图纸工程地址建筑面积(长度)长?m,宽?m,面积?㎡,雨水?m污水?m。结构类型沥青混凝土、承插口砼管、绿化园林开工时间本分部工程开工时间,报竣工验收时同基础。竣工时间本分部工程完工时间,报竣工验收时写竣工验收时间组织单位主持人参加验收单位验收组成员姓名职务专业建设单位全称项目负责人写明写明勘察单位全称项目负责人写明写明设计单位全称项目负责人写明写明施工单位全称必须是中标项目经理写明写明监理单位全称必须是中标总监写明写明其它单位可以写代建单位建设单位(公章)年月日建设表2-1工程质量验收证明书工程名称:按图纸建设表2-2工程名称(标段)按图纸。如:经一路(纬一二路—纬五路)道路排水工程单位工程名称如:道路工程部位(工序)名称如:石灰粉煤灰土、石灰粉煤灰碎石、水泥稳定碎石验收范围(桩号)质量验收意见勘察单位意见:必须写明意见,不允许仅签字设计项目负责人:本人签字年月日勘察单位部门章施工单位意见:必须写明意见,不允许仅签字总工程师:本人签字年月日项目经理:本人签字年月日施工企业质量部门章设计单位意见:必须写明意见,不允许仅签字设计项目负责人:本人签字年月日设计单位部门章监理单位意见:必须写明意见,不允许仅签字总监理工程师:本人签字并加盖注册章年月日监理项目部门章验收单位(建设单位)意见:该工程(基础、主体、竣工)部位验收程序和内容严厉按有关法律、法规和验收标准进行,验收结果:项目负责人:年月日建设单位部门章本表由参建各方签署后分别存放施工、监理单位,由建设单位报质监站备存。施工承包单位:全称建设表2-3设计单位()质量检查记录(合格证明)工程项目(单位工程)名称及范围:同建设表2-2设计单位名称全称联系电话设计单位地址邮政编码工程实物工作量及质量自检验收情况:1、工程详细概况。可参照施组,如:道路工程最少包括以下内容:起止桩号、起止位置、道路长度、道路面积、横断面设计、结构方式、横坡等。2、本次验收的分部工程概况。最少写明本次验包括哪些工序及工程量,如排水工程主体验收,需写明:Y1_Y7,雨水管道安装?m,管道接口?处,W2-W6,污水管道安装?m,管道接口?处。3、设计根据:按图纸4、设计质量情况:在满足使用功能的前提下,严厉国家强制性的标准和相关规范进行设计,设计使用年限为年。设计成果经过“三校两审”和专业会审,设计成果完整、合理、正确,图纸表述清晰。5、变更情况:6、结论意见:经自检,本工程设计合理,没有违反国家强制性标准、规范的现象,设计深度满足施工要求。在施工过程中,通过对施工现场的指点,施工的工程实体满足设计要求。如有变更,则写:根据施工现场的实际情况进行了相应的变更,变更手续齐全、规范。结论:本基础工程结构安全合理,满足标准、规范及使用功能要求。项目负责人:年月日设计单位公章单位技术负责人:年月日单位法人代表:年月日本表一式四份,两份交建设单位(备案),一份交监督机构,一份自存。篇幅不足,可另附页。本表由设计单位填写盖章,如有违反现行标准或达不到国家强制性标准;结构安全,使用功能、环境影响方面,未达到设计要求的,应予以提出或说明。建设表2-4施工单位()工程竣工报告(合格证明)工程项目(单位工程)名称及范围:同建设表2-2工程造价合同价工程类型道路工程、排水工程、桥梁工程、绿化园林工程施工单位名称全称联系电话施工单