胸腰椎骨折非手术治疗适应证选择和远期效果评价脊柱胸腰椎爆裂骨折胸腰椎爆裂骨折治疗方法的选择手术抑或非手术？？？手术治疗所提的论据非手术治疗的依据决定愈后的关键之所在突入椎管椎体后缘骨块的复位机制观点一观点一观点一观点二观点三突入椎管内的骨折块的吸收突入椎管内的骨折块的吸收突入椎管内的骨折块的吸收对骨折后稳定性的认识在生理负荷范围内，脊柱功能单位不发生异常变形、移位或异常的过度活动，也不出现脊髓和神经系统功能损害脊柱不稳定脊柱稳定脊柱三柱理论脊柱三柱理论被动亚系—关节、韧带、椎间盘主动亚系—相关肌肉控制亚系—神经肌肉的控制系统Denis对稳定性的认识James对稳定性的认识James对稳定性的认识James对稳定性的认识James观点的临床意义目前普遍接受的观点爆裂骨折非手术治疗的适应证观点一爆裂骨折非手术治疗的适应证观点一爆裂骨折非手术治疗的适应证观点一爆裂骨折非手术治疗的适应证观点一爆裂骨折非手术治疗的适应证观点一爆裂骨折非手术治疗的适应证观点一爆裂骨折非手术治疗的适应证观点一爆裂骨折非手术治疗的适应证观点一非手术治疗适应证观点二非手术治疗适应证观点二非手术治疗适应证观点二刘世伟，谭伦，王清.保守治疗与后路手术治疗胸腰椎A型骨折的疗效观察.颈腰痛杂志,2011,32(3):181-186.郭永宏.保守法治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效观察.《按摩与导引》,2006,22(7)(总139期):11-12.孙长英,牛建民.胸腰骶支架治疗胸腰椎稳定性骨折.中国脊柱脊髓杂志,2005,15(7):448邵擎东,严旭,李博,欧阳跃平,肖建如.无脊髓损伤胸腰椎骨折的治疗选择.脊柱外科杂志,2009,7(3):169-170戴力扬,贾连顺,赵定麟,徐印坎.胸腰椎爆裂性骨折后椎管重建—兼论非手术治疗的意义.中华外科杂志,2000,38(8):610-612.何立成,谭远超,陶君.非手术治疗胸腰段椎体前柱骨折78例体会.中医正骨2008,20(2):56麦敏军,古波.非手术疗法治疗胸腰椎骨折162例.广西中医学院学报,2008,11(3):37-38.晚期背痛与后突畸形晚期背痛与后突畸形党耕町、唐天驷教授对胸腰椎骨折诊断与治疗热点问题高峰论坛上总结认为（中国观点）党耕町、唐天驷教授对胸腰椎骨折诊断与治疗热点问题高峰论坛上总结认为（中国观点）谢谢