土地平整单元工程质量评定表单位工程名称土地平整Ⅰ-1单元工程量分部工程名称土地平整Ⅰ-1-1检验日期年月日单元工程名称、部位土地平整Ⅰ-1-1-01评定日期年月日项次项目名称质量标准检验结果评定1耕作层土质土壤（质）符合设计及规范要求检查基地的坑、洞穴已按要求处理，2基底处理项填方压实目3田埂培土尺寸符合设计要求，外观顺直允许偏合格项次项目名称设计值检测点偏差合格率评定差值点数12345地面1±3cm平整度检测项耕作层大于设230cm目厚度计值长度、宽度3±50cm（田块）施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级检查项目全部符合质量标准，检测项目合格率%。施工单位内蒙古黄河工程局股份有限公司监理单位呼和浩特市鸿建工程咨询有限责任公司名称测量人初检负责人终检负责人核定人年月日年月日年月日年月日土地平整单元工程质量评定表单位工程名称土地平整Ⅰ-1单元工程量分部工程名称土地平整Ⅰ-1-1检验日期年月日单元工程名称、部位土地平整Ⅰ-1-1-02评定日期年月日项次项目名称质量标准检验结果评定1耕作层土质土壤（质）符合设计及规范要求检查基地的坑、洞穴已按要求处理，2基底处理项填方压实目3田埂培土尺寸符合设计要求，外观顺直允许偏合格项次项目名称设计值检测点偏差合格率评定差值点数12345地面1±3cm平整度检测项耕作层大于设230cm目厚度计值长度、宽度3±50cm（田块）施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级检查项目全部符合质量标准，检测项目合格率%。施工单位内蒙古黄河工程局股份有限公司监理单位呼和浩特市鸿建工程咨询有限责任公司名称测量人初检负责人终检负责人核定人年月日年月日年月日年月日土地平整单元工程质量评定表单位工程名称土地平整Ⅰ-1单元工程量分部工程名称土地平整Ⅰ-1-1检验日期年月日单元工程名称、部位土地平整Ⅰ-1-1-03评定日期年月日项次项目名称质量标准检验结果评定1耕作层土质土壤（质）符合设计及规范要求检查基地的坑、洞穴已按要求处理，2基底处理项填方压实目3田埂培土尺寸符合设计要求，外观顺直允许偏合格项次项目名称设计值检测点偏差合格率评定差值点数12345地面1±3cm平整度检测项耕作层大于设230cm目厚度计值长度、宽度3±50cm（田块）施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级检查项目全部符合质量标准，检测项目合格率%。施工单位内蒙古黄河工程局股份有限公司监理单位呼和浩特市鸿建工程咨询有限责任公司名称测量人初检负责人终检负责人核定人年月日年月日年月日年月日土地平整单元工程质量评定表单位工程名称土地平整Ⅰ-1单元工程量分部工程名称土地平整Ⅰ-1-1检验日期年月日单元工程名称、部位土地平整Ⅰ-1-1-04评定日期年月日项次项目名称质量标准检验结果评定1耕作层土质土壤（质）符合设计及规范要求检查基地的坑、洞穴已按要求处理，2基底处理项填方压实目3田埂培土尺寸符合设计要求，外观顺直允许偏合格项次项目名称设计值检测点偏差合格率评定差值点数12345地面1±3cm平整度检测项耕作层大于设230cm目厚度计值长度、宽度3±50cm（田块）施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级检查项目全部符合质量标准，检测项目合格率%。施工单位内蒙古黄河工程局股份有限公司监理单位呼和浩特市鸿建工程咨询有限责任公司名称测量人初检负责人终检负责人核定人年月日年月日年月日年月日土地平整单元工程质量评定表单位工程名称土地平整Ⅰ-1单元工程量分部工程名称土地平整Ⅰ-1-1检验日期年月日单元工程名称、部位土地平整Ⅰ-1-1-05评定日期年月日项次项目名称质量标准检验结果评定1耕作层土质土壤（质）符合设计及规范要求检查基地的坑、洞穴已按要求处理，2基底处理项填方压实目3田埂培土尺寸符合设计要求，外观顺直允许偏合格项次项目名称设计值检测点偏差合格率评定差值点数12345地面1±3cm平整度检测项耕作层大于设230cm目厚度计值长度、宽度3±50cm（田块）施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级检查项目全部符合质量标准，检测项目合格率