重症监护ICUICU概述铁肺—重症监护病房的最早尝试ICU发展史ICU的分类1.综合性ICU(generalICU)、2.专科ICU：CCU冠心病ICU(coronaryheartdiseasecareunit)RCU呼吸系统疾病ICU(respiratorydiseasecareunit)CPICU心肺重症监护治疗病房CSICU心脏外科重症监护治疗病房NSICU神经外科重症监护治疗病房UICU危重肾病重症监护治疗病房IICU婴幼儿重症监护治疗病房3.部分综合性ICUECU急诊ICU(emergencycareunit)PICU儿科ICU(pediatricICU)SICU外科ICU(surgicalICU)ICU设置及仪器设备中心ICU病房ICU设备监护仪心电图机呼吸机自体—2000型血液回收系统制氧机ICU人员结构及护士要求ICU护士的能力ICU基本功能感染SIRS是由严重的生理损伤和病理改变引发全身炎症反应的一种临床过程。SIRS包括两种情况：脓毒症(sepsis)：由细菌感染引起的SIRS；另一种是由非感染性病因，如多发性创伤、细胞损伤、烧伤、低血容量性休克、DIC、急性胰腺炎和药物热、缺血缺氧等引发的SIRS。故感染和非感染因素均可引发SIRS。ICU感染控制（一）控制内源性感染1.避免扰乱和破坏正常防御机制。2.合理使用抗菌药。3.治疗潜伏病灶。4.对感染危险大者，保护性隔离和选择性去污。（二）控制外源性感染1.布局设计合理。2.加强病人管理。3.强化消毒隔离措施。4.严格人员管理：禁止和限制进入。5.加强感染监测。空气<200cfu/m3,物体表面<5cfu/m2ICU收治对象ICU病人来源（一）收治收治程序：病人所在科申请－ICU医师会诊－转入－常规下病危通知。（二）治疗原则：解决威胁病人生命的主要问题，全身器官功能的监测与支持。监护内容及分级ICU的管理及守则