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手套使用标准操作规程一、手套的分类(一)一次性使用医用手套1、一次性使用灭菌橡胶外科手套:符合GB7543。2、一次性使用医用橡胶检查手套:符合GB10213。(二)可重复使用手套1、橡胶耐油手套:符合AQ6101,为接触矿物油、植物油以及脂肪族的各种溶剂时戴用的手套。2、耐酸(碱)手套:符合AQ6102,为接触酸碱喾液时戴用的手套。3、浸塑手套:符合GB/T18843,用于防水、洗涤剂、脏污及轻微机械等伤害,仅适用于清洁工等类似工种手套。二、手套的选择应根据配戴者可能产生的不良反应以及不同的操作要求,选用不同材质和不同种类的手套。(一)使用手套的基本原则、应遵循标准预防和接触隔离的原则;不管是否使用手套均应遵循手卫生指征。(二)可能发生不良反应者的选用原则1、应尽量戴用由合成橡胶制成的手套,不宜戴用天然橡胶乳制成的手套。2、宜选用无粉手套,不宜选用有粉手套。(三)一次性使用医用手套与可重复使用手套的使用原则1、直接接触患者,应使用一次性使用医用手套。2、清洁环境或医疗设备,应使用一次性使用医用手套或可重复使用的手套。3、一次性医用手套应一次性使用。(四)外科手套的使用指征。1、手术操作2、阴道分娩。3、放射介入手术。4、中心静脉置管。5、全胃肠外营养和化疗药物准备。(五)检查手套的使用指征接触患者的血液、休液、分泌物、排泄物及被体液明显污染的物品时,应使用检查手套。1、直接接触:接触血液;接触黏膜组织和破损皮肤;有潜在高传染性、高危险性的微生物;疫情或紧急情况;静脉注射;抽血;静脉导管拔管;妇科检查;非密闭式吸痰。2、间接接触:倾倒呕波士顿物;处理(清洁)器械;处理废物;清理喷溅的体液。(六)无需使用手套的情况除接触隔离以外,不接触血液、体液或污染环境,不需要使用手套。1、直接接触:量血压;测体温和脉搏;皮下和肌内注射;给患者洗澡和穿衣;转运患者;医治眼睛和耳朵(无分泌物);无渗血的静脉导管操作。2、间接接触:使用电话;书写医疗文书;发放口服药物;收发患者餐具;更换被服;放置无创呼吸机和氧气插管;移动患者使用的设备。三、戴手套与脱手套的指征(一)戴手套1、进行无菌操作之前。2、接触血液或其他体液之前,不管是否进行无菌操作和接触破损皮肤和黏膜组织。3、接触实施接触隔离措施的患者和患者周围区域之前。(二)脱手套1、手套破损或疑有破损时。2、接触血液、其他体液、破损皮肤和黏膜组织之后,操作结束之后。3、接触每个患者和患者周围环境或污染的身体部位之后。4、有手卫生指征时。四、手套戴脱方法(一)戴无菌手套的方法1、打开手套包,一手掀起口袋的开口处。2、另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套,对准五指戴上。3、掀起另一只袋口,已带着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面,将手套戴好。然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面。4、有粉手套应采用无菌方法除去表面粉末。(二)脱手套的方法1、用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下。2、戴着手套的手握住脱下的手套,用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面(手套内面)的边缘,将手套脱下。3、用手捏住手套的内面丢至指定容器内。面部防护用品使用标准操作规程一、根据不同的操作要求选用不同的种类的面部防护用品(一)口罩1、外科口罩(surgicalmask):符合YY0469,为无纺布或复合材料制成,采用系带。3层材料分别为:外层抗水、中层吸附、内层吸湿,并带有鼻夹。能阻止接触直径>5μm的感染因子,适用于有创操作中阻止血液、体液和飞溅物的防护,以及经飞沫传播的呼吸道传染病的防护。2、医用防护口罩(respirator):符合GB19083,如N95防护口罩,能阻止吸人直么<5μm的感染因子,如结核杆菌、天花病毒、SARS病毒和含有感染原的粉尘,如曲霉菌属等真菌孢子,适用于经空气传播的呼吸道传染病的防护。3、普通医用口罩(proceduremask):符合YZB,为无纺布或复合材料制成,采用松紧带。3层材料分别为:外层抗水、中层吸附、内层吸湿,并带有鼻夹。适用于普通环境下的卫生护理,不得用于有创操作。4、纱布口罩(mask):符合GB19084,适用于普通环境下的卫生护理不得用于有创操作。(二)护目镜或防护面罩符合YY/T0691以及其他相关标准。1、对未被怀疑需要采取空气隔离的患者,如结核杆菌、SARS或出血热病毒感染等进行诊疗、护理操作过程中,患者血液、体液、分泌物等可能发生喷溅时,特别是支气管镜检查、非密闭式吸痰和气管插管时,应使用护目镜或防护面罩。2、对怀疑或确认需要采取空气隔离的患者进行支气管镜检查、非密闭式吸痰、气管插管等近