会计学教学(jiāoxué)目标病例(bìnglì)介绍脑瘫的定义(dìngyì)脑瘫患儿的临床(línchuánꞬ)分型肢体瘫痪肌张力异常肌痉挛肌张力低下或交替(jiāotì)出现反射异常姿势异常运动协调控制异常伴随(bànsuí)症状新生儿期：主要表现为哺乳(bǔrǔ)困难，哭声微弱，肌张力低下或肌张力增强，新生儿痉挛，原始反射减弱或增强，上肢内收、内旋、手握拳。1~3月婴儿表现：1、拇指内收，手紧握拳或上肢内收、内旋；2、不注意看人，不凝视；3、头不稳定，颈不能竖直，头左右摇动；4、俯卧位不能抬头。抬头动作标志抗重力(zhònglì)肌的发育情况，正常时2~3个月要抬头45º~90º；5、肌张力低下，全身发硬，躯干硬性伸展或全身发软，非对称性姿势。4~5个月婴儿表现：1、不追视，不注意看人，眼不灵活；2、表情(biǎoqíng)呆板不灵活，逗时无反应；3、不会翻身，俯卧位抬头小于90º；4、身体逐渐变硬，有轻度角弓反张或下肢交叉；5、坐位呈全前倾或后倾；6、手不灵活，不伸手抓物或用一只手抓物。6~7个月婴儿表现：1、见不到手、口、眼协调姿势；2、手抓物很快松开；3、非对称性姿势；4、头背屈，肩后伸，下肢有交叉表现；5、肌张力增强，上肢有时内旋，手握拳；6、原始反射(fǎnshè)残存。1、运动障碍：翻、坐、爬、站、走等明显落后于正常儿童；肌张力异常；神经反射异常。2、视觉障碍：内外斜视，视神经萎缩，动眼神经麻痹，眼球震颤及皮质盲，部分弱视。3、听力损害：伴有视神经通路的损伤，易见于不随意运动型。4、言语障碍：语言发育迟缓、构音不清、发音困难、不能成句说话，表达不清甚至完全失语。5、癫痫或惊厥(jīngjué)：发作时表现为全身性阵挛、意识丧失和全身抽搐，上睑抬起、眼球上翻、口吐白沫、呼吸增快以及大小便失禁。6、心理行为异常：可出现异常行为如自残行为、暴力倾向、睡眠障碍、性格异常等。7、学习困难：智商一般低于70~80，可能存在阅读困难或计算机障碍。8、生活功能障碍：患儿日常活动能力降低，如吞咽咀嚼困难、流涎、易受伤、缺乏自信等。9、智力障碍：以痉挛型脑瘫患儿多见，不随意运动型患儿多数智力正常。10、其他：脑瘫患儿因肌张力增高可伴有进食困难和排泄困难，免疫力低，易发生呼吸系统、消化系统等疾病。脑瘫的康复(kāngfù)护理原则采用一些适当的护理措施(cuòshī)去帮助脑瘫患儿获得最大程度的功能改善，发挥其代偿潜能，改善其生活自理能力。/这么多方法，哪些(nǎxiē)适合该小朋友呢？家长的健康(jiànkāng)宣教*对家长介绍脑瘫的知识，儿科常见病的知识，让患儿家长对疾病有所了解。*对家长进行安全宣教，随时看护好患儿，防止患儿摔伤、碰伤等，以免发生意外，加重病情，延误训练。*药物指导：如患儿使用药物，要对家长讲解药物的作用、使用方法、注意事项、不良反应。*病房(bìngfáng)训练指导：根据患儿的不同情况进行病房(bìngfáng)训练指导，特别加强ADL方面指导，使患儿得到全面的锻炼。*评价后指导：根据对患儿评价结果，制定的护理计划对家长进行指导。*对家长的心理疏导：脑瘫患儿家长常出现心理问题，如焦虑、抑郁、烦躁等，对家长进行宣教，调整好心情，共同参与患儿的康复训练。/内容(nèiróng)总结