钏老师电话021-【54200068】【54200069】传真【54200299】手机【18621968217】EmailHYPERLINK"mailto:sjtupe@sina.com"【jackchuan@hotmail.com】上海市华山路1954号（交通大学徐汇校区）浩然高科技大厦15楼【1516室】200030HYPERLINK"http://www.sjtuedp"www.sjtuedp.org新兴产业私募股权投融资CEO研修班CEODevelopmentProgram:PrivateEquityInvestment&FinancinginEmergingMarke顾问单位：上海市杨浦区人民政府杨浦区金融服务办公室报名申请表（请附1张名片、1张身份证复印件）班级名称：新兴产业私募股权投融资总裁班第期姓名性别□男□女出生日期国籍/籍贯毕业院校学历通讯地址邮编身份证件身份证□护照□其他__________证件号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□手机办公电话办公传真E-mail【现任单位】公司名称：职位：管理年限：年公司总资产：公司上年度销售额：员工人数：人公司为：□上市公司（代码为：）□上分公司/子公司，总公司为：□人力资源部联系人（总监或总经理）：手机：【行业类别】□政府/非赢利性□交通/物流/运输□综合/多元经营□律师/会计师/评估师□金融/保险/投资□医药/生物/保健□教育/培训/科研□批发/零售/贸易□能源/化工□钢铁/矿业□传媒/文化□其他□房地产/建筑□制造业□电信/IT从事金融行业者，请选择金融机构：□银行□信托公司□证券公司□财务公司□保险公司□风险投资□期货公司□公募/对冲基金□金融服务□其他_______【单位性质】□国有/国有控股□政府/事业单位□外资□其他________□民营/私营您的工作经历（工作时间、工作单位及职务）您是否曾参加过其他商学院的培训课程？□是□否如果是，请注明：课程1：院校：课程2：院校：您通过何种途径了解到该招生信息？互联网：□学院网站□Google□百度□新浪□和讯网□私募排排网校友推荐：□高金EMBA□安泰MBA□继教总裁班□交大或其他院校的培训班____________教授、老师、员工推荐（请注明推荐者姓名）同事/朋友推荐：□公司领导□同事□人力资源部□朋友/以前同学收到信息/资料：□课程短信□课程Email□课程传真□课程手册论坛/活动（请注明）：其他途径（请注明）：您的爱好□高尔夫□游泳□乒乓球□篮球□足球□登山□保龄球□棋牌□羽毛球□网球□徒步其他（请注明）：申请人声明：本人所提交的报名申请表内所列信息，均真实、完整；本人入学后服从学校的统一管理；入学后遵守学校校纪和研修项目的管理规定，按规定交纳学费，坚持学习。申请人签名：日期：公司盖章：注：填好后请传真至021–54200299