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颈部(jǐnɡbù)淋巴结临床分区及浅表淋巴结超声诊断淋巴结皮质(pízhì)区:最外层,有大小不一的淋巴滤泡。未受抗原刺激时小而少,受抗原刺激后可布满整个淋巴结副皮质(pízhì)区:皮质(pízhì)和髓质之间,无明确分界,是一片弥漫的淋巴组织髓质区:淋巴结的中央或靠近淋巴门处,由髓索和淋巴窦组成,内有密集的淋巴细胞和网状内皮细胞组成//颈部(jǐnɡbù)的淋巴结颈外侧(wàicè)浅淋巴结颈外侧(wàicè)深淋巴结颈外侧(wàicè)深淋巴结群中较重要的淋巴结颈部(jǐnɡbù)淋巴结分区Ⅰ区(levelⅠ)包括(bāokuò)颏下区及颌下区淋巴结。分布着大约1~14枚淋巴结,收纳颏、唇、颊、口底部、舌前、腭、舌下腺和颌下腺的淋巴液。Ⅰ区以二腹肌为界分两部分,内下方为IA区(颏下区)无临床重要性,外上方为IB区(颌下区)口腔肿瘤转移区。Ⅱ区(levelⅡ)为颈内静脉淋巴(línbā)结上区,即二腹肌下,相当于颅底至舌骨水平,前界为胸骨舌骨肌侧缘,后界为胸锁乳突肌后缘。该区淋巴(línbā)结常是喉癌转移首发部位,在临床中具有重要的参考价值。Ⅱ区以副神经为界分两部分,其前下方为ⅡA区(为头颈肿瘤主要淋巴(línbā)引流集中区域),后上方为ⅡB区(鼻咽癌转移处)。Ⅲ区(levelⅢ)为颈内静脉淋巴结中区,从舌骨水平至肩胛(jiānjiǎ)舌骨肌与颈内静脉交叉处,前后界与Ⅱ区相同。Ⅳ区(levelⅣ)为颈内静脉淋巴结下区。从肩胛舌骨肌到锁骨上。前后界与Ⅱ区同,位于肩胛舌骨肌、锁骨和胸锁乳突肌侧缘所围成的区域。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区共同构成颈内静脉淋巴结链,收纳腮腺、颌下、颏下、咽后壁及颈前淋巴结的淋巴液,因此是颈廓清(kuòqīng)术中的重点区域。Ⅴ区(levelⅤ)包括枕后三角区淋巴结或称副神经淋巴链及锁骨(suǒgǔ)上淋巴结。后界为斜方肌前缘,前界为胸锁乳突肌后缘,下界为锁骨(suǒgǔ)。Ⅴ区以肩胛舌骨肌下腹为界,上方为ⅤA区(副神经淋巴结),下方为ⅤB区(锁骨(suǒgǔ)上淋巴结-食管癌和胃癌转移处)。Ⅵ区(levelⅥ)为内脏周围淋巴结,或称前区。包括环甲膜淋巴结、气管周围(喉返神经)淋巴结、甲状腺周围淋巴结,约6~16枚,有人把咽后淋巴结也归属这一区。此区两侧界为颈总动脉和颈内静脉,上界为舌骨,下界为胸骨上窝。其中喉前淋巴结位于环甲膜部,收容声门下区淋巴液,在临床中具有(jùyǒu)重要意义。/几种(jǐzhǒnɡ)常见淋巴结病理分型淋巴结超声观察(guānchá)内容1、形态(xíngtài)(纵横比)2、皮质(pízhì)情况3、淋巴(línbā)门状态4、淋巴结血流分型5、大小(dàxiǎo)1、正常(zhèngcháng)淋巴结声像图2、反应(fǎnyìng)性淋巴结3、结核性淋巴结4、恶性(èxìng)淋巴结4、恶性(èxìng)淋巴结/4、恶性(èxìng)淋巴结4、恶性(èxìng)淋巴结总结(zǒngjié):恶性淋巴结诊断要点感谢您的观看(guānkàn)。内容(nèiróng)总结