会计学1、本篇属于全书概论性质，具纲领性意义。2、脏腑经络先后病脉证含义：（1）一脏有病，可传变它脏；经络受邪，可传入脏腑；（2）“先后”二字提示需注意脏腑经络先后病的传变规律。（3）临床可根据病人脉证，推断脏腑病变(bìngbiàn)及预后转归。3、内容：包括对杂病产生的病因病机、辨证方法(fāngfǎ)、治疗原则、预防、护理和预后。4、重点：（1）掌握疾病产生(chǎnshēng)的条件：正气强弱对疾病的重要性。（2）掌握治疗原则。（3）熟悉治未病的精神。（4）了解四诊的方法。原文(yuánwén)学习[释义]1．正常气候(qìhòu)能养人，不正常气候(qìhòu)能致病。2．正虚是发病主因，邪气(xiéqì)是致病条件。张仲景与陈无择三因学说(xuéshuō)比较[条文(tiáowén)]（8）反常气候有四种(sìzhǒnɡ)情况：1．未至而至：未到雨水节，天气温和。2．至而未至：已到雨水节，天气尚未温和。3．至而不去：已到雨水节，而天气仍然严寒不解。4．至而太过：已交雨水节，而天气温热如盛夏五六月时。非其时而有其气，易酿成六淫外感时病流行。从上可知，疾病发生的原因：反常(fǎncháng)气候（六淫）+正气虚弱→疾病；房室、金刃、虫兽所伤。[条文(tiáowén)]（13）下段：二、病机相互资生二者相互消长正常(zhèngcháng)阳上行，有阴以潜则升极而降升降动态平衡。阴下行，有阳以煦则降极而升阴气衰竭-无阴肝阳上亢，面赤眩晕跌倒。厥阳异常产妇出血(chūxiě)过多，大汗昏倒。独行阳气失去依附-有阳吐衄下血过多，大汗昏倒。三、诊断（一）望诊（条文3、5、6）[条文]（3）：[提要]通过望鼻面部气色(qìsè)诊察疾病和判断预后。1．望鼻头：腹中痛-肝木乘脾土。青鼻头色苦冷者死-脾阳衰败(shuāibài)，阴寒内盛。微黑-有水气（水胜侮土）。2．望面部：胸上有寒（脾虚饮停不化）-其色淡黄。色黄便难（湿热互结，脾气郁滞）-其色鲜明。亡血（色不荣于面）-面色苍白。色白面色微赤（阴虚阳浮欲脱）-死。色黑（下元亏损）-为劳。色青（血脉(xuèmài)凝滞）-为痛。色赤（风热上扰）-为风。色鲜明者（水饮上泛于面）-有留饮。3．望目：其目正圆者（风热强盛(qiángshèng)，脏气已绝）-痉，不治。[条文(tiáowén)]（5）：[提要]观察呼吸与形态来辨别病情、病位。实-心中坚（实邪壅塞在胸，肺气不宣）。摇肩呼吸虚-肺肾两虚，肾不纳气。引胸中上气者-咳（痰阻气道，肺气不宣）-实证。张口短气-肺痿唾沫（肺痿证：咳吐浊唾涎沫）-虚证。[条文(tiáowén)]（6）：[提要]从呼吸形态来辨别病位的上中下，病情的虚实和预后。实证-当下之则愈。吸而微数-病在中焦虚证不治-邪实正虚，不任攻下。吸气吸促-上焦-肺气虚衰呼吸皆难治。吸远-下焦-肾气虚衰呼吸动摇振振者-不治（虚弱已甚，气盛而形衰，形气不能相保的危候。）（二）闻诊病位-骨节间病。寂寂然喜惊呼(jīnɡhū)病理-肝肾不足，感受风寒湿邪，流注筋骨关节，不动则痛微而声寂然，动则痛剧而惊呼(jīnɡhū)。病位-心膈间病。语声喑喑然不彻病理-痰饮停于胸膈，阻塞气道，语声低而不能畅达。病位-头中病。啾啾然细而长病理-头痛恶闻巨响，高声则震动愈剧。（三）切诊(qiēzhěn)（条文9、7）[条文]（7）：[提要(tíyào)]切脉、望色应与四时结合。春-肝旺脉弦-色青四时色脉与夏-心旺脉洪-色赤气候相合秋-肺旺脉毛-色白冬-肾旺脉沉-色黑春-应弦反毛-色青反白非其四时色脉与夏-应洪反沉-色赤反黑时色气候不相合秋-应毛反洪-色白反赤脉皆（相克）冬-应沉反缓-色黑反黄当病（四）预后(yùhòu)（条文11、12）沉-血实“血之与气，并走于上，则为大厥。”脉大-邪盛《素问·调经论》证候滑-气实卒厥-实气相搏，逆乱于上。唇口青-邪气内闭，气血凝滞(níngzhì)入脏死（预后差）身冷-阳气涣散预后身和-气还血行入腑邪气外泄-愈汗自出（微汗出）-阳气外达[条文(tiáowén)]（12）：[提要]承上条论脉说，以浸淫疮为例，说明“入脏即死，入腑即愈”的道理。入脏-正气不返-死。卒厥-脉脱（邪闭更甚）入腑-气闭复通-愈。预后从口流向(liúxiànꞬ)四肢（向表）-病在外-可治“非为浸淫疮（向表）一病，从四肢流来入口-病入里-不可治百病皆（向里）然。”四、治则及预防(yùfáng)（条文1，2下，14，15，17，16）[条文]（1）：[提要]从整体观念出发，论述杂病的一般治疗(z