乳房自我检查.pdf
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检查乳房的最佳时间一般是月经结束后的第7~10第天左右,因为此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,乳腺的病变或异常容易被发现。而绝经后的女性则可随意选基本信息乳房是一个外胚层器官,起源于皮肤,属于胸壁浅层结构。女孩从12~13岁起,乳房开始发育,至15~17岁基本成熟。尽管有人种、族群差异,大致上乳腺是由15~20个腺叶组成。乳房发育不良本质上是一种组织缺少,故治疗上宜增加乳房内容物,扩大体积、改善外形,使女性体现出特有的曲线美及其魅力。自检乳房的方法镜前检查:站在镜前,双手垂下,看看乳房外观是否正常?乳头有无凹陷、皮肤有无皱缩、隆肿……等现象?轻捏乳头有无分泌物?接着检查腋下,有无淋巴腺肿?最后,将双手高举过头,反复再做一次。平躺检查:仰卧床上,乳房丰满者可放置一个小忱头或折叠的毛巾于左肩下,让左手枕于脑后,将右手的手指并拢伸直,轻压左边乳房,作小圈状按摩。此时可将乳12点的位置,顺时钟房假想成一个钟面,自(亦可采逆时钟方向方向,但是方向必须统一)检查至原点,至少按摩3圈。依照上列方法,改用左手检查右侧乳房。乳房检查需要注意事项1.重视乳腺病史。病史是一个参考资料,月经婚育史、既往乳房疾病史及乳腺癌家族史等病史对有倾向性的体检及进一步检查具有重要意义。2.重视临床体征。要重视对乳房体格的检查,不要过分依赖影像检查而忽略了具有诊断价值的临床体征而误诊,或大撒网似地开出许多检查,使患者因不恰当的辅助检查而承受不必要的各种负担。检查也要对症,检查乳房的必要步骤——触诊就是因为临床体征是很重要的参考。3.乳房对称性是很重要的参考依据。遵循两侧对比、先健侧后患侧的原则;注重检查的全面性,遵循先视诊后触诊、先乳房后全身的原则,不遗漏每一个体征、每一个细节,不遗漏腋窝淋巴结。对比是很重要的乳房检查方法,自检时也是一个重要参考标准。钼靶X线检查钼靶X线是目前较先进的一种乳房检查方式,专门对乳腺组织进行检查的特异性检查,钼靶X线检查乳房对疾患的解除率比较高,清晰度好,对于有没有增生或者肿瘤,肿瘤是良性的还是恶性的,一般都能检查出来。而乳腺远红外检查要稍差。钼靶X线检查能比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤,可以早期发现乳腺癌,甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳腺癌。对于孕妇及月经来涨的妇女来说不适宜检查。使用仪器:乳房X线(钼靶)机钼靶X线检查操作过程:检查者需要先用专用的板子将你的乳房挤压固定好,然后进行拍片,一般上下左右从不同的角度拍片,出片张数4-6张不等。钼靶X线检查注意事项:1、因为检查不能穿上衣,所以准备去进行乳房检查时上身要穿容易脱掉的衣服。2、钼靶照相对于年轻女性乳腺有一定的损伤,因此检查不宜过勤,40岁以上的女性一年检查一次为宜。乳腺远红外检查乳腺远红外检查主要用于早期和鉴别乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等等。一般没有禁忌人群。使用仪器:乳腺远红外检查仪乳腺远红外检查操作过程:需要患者将上衣脱下,露出乳房,检查大夫用远红外检查仪的探头沿着两侧乳房移动,看X线下的乳房是否有病变。注意事项:因为乳房检查需要露出双乳,所以去做检查时上身要穿容易脱掉的衣服,方便检查。这两种乳房检查方法,女性可以根据自己的年龄和具体情况或遵医嘱来选择,检查是必须的但是也不用过于频繁,以免伤害身体健康。乳房超声检查乳房超声检查介绍:乳房超声检查对于早期难以触及的乳癌敏感性很差采用彩色超声可显著提高敏感性乳房超声检查正常值:乳癌超声诊断的准确率为85%~92%低于5MHz的超声对于早期难以触及的乳癌敏感性很差(49.2%)采用高分辨力7.5MHz或5~10MHz超声和彩色超声可显著提高敏感性乳房超声检查临床意义:1.确定乳房内有无肿块及其大小位置2.确定肿块是囊性或实性3.鉴别乳房肿块是良性或恶性4.介入性超声应用:超声引导下穿刺细胞学和组织活检等5.乳腺肿物的随访检查术后检查乳癌保守治疗效果观察女性乳房检查的七个步骤一、看面对镜子两手自然下垂,仔细观察乳房两边是否大小对称、有无不正常突起、表皮凹陷或隆起、脱屑、红肿、起皱纹等,再注意乳头有无分泌物、变形或糜烂、凹陷。二、触双手握住且置于脑后,手稍往前压,注意观察镜中乳房外形、轮廓是否有上述异常之情形。再将双手放在腰部,上身往前倾,肩膀及手肘稍往前压,观察镜中乳房有无异常。三、拧抬高手臂,右手将指头并拢,仔细检查左边乳房,以手指之指腹轻压乳房,感觉是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约3-4圈),至全部乳房检查完为止。此外,要特别注意乳房外上1/4及腋窝处,摸摸是否有不寻常的皮下肿块。同时,轻轻挤乳头,注