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阿司匹林(āsīpǐlín)中国专家共识解读主要(zhǔyào)内容历经(lìjīnɡ)十年,共识重现共识(ɡònɡshí)更新背景2016版共识的更新(gēngxīn)要点2016版共识的重要(zhòngyào)意义主要(zhǔyào)内容2016版共识增加了阿司匹林二级预防(yùfáng)推荐内容,巩固了阿司匹林二级预防(yùfáng)地位2009ATTC荟萃分析:阿司匹林二级预防显著降低(jiàngdī)心血管和死亡风险阿司匹林二级预防(yùfáng)获益显著2016版共识(ɡònɡshí)对缺血性心脏病的推荐IST研究与CAST研究奠定了阿司匹林(āsīpǐlín)在脑卒中急性期的地位Stroke.2000;31:1240-1249最新meta分析:阿司匹林预防卒中复发(fùfā)获益被低估早期使用(shǐyòng)阿司匹林显著降低卒中复发严重性SOCRATES研究(yánjiū)新型抗血小板药物疗效并不优于阿司匹林氯吡格雷预防卒中复发不优于阿司匹林2016版共识(ɡònɡshí)对阿司匹林用于卒中的推荐阿司匹林降低(jiàngdī)PAD患者主要血管事件64%阿司匹林(āsīpǐlín)降低PAD患者非致死性卒中风险58%新共识(ɡònɡshí)对PAD患者应用阿司匹林的推荐主要(zhǔyào)内容阿司匹林(āsīpǐlín)一级预防ASCVD的循证证据2009ATTC荟萃(huìcuì)分析:阿司匹林一级预防ASCVD获益阿司匹林(āsīpǐlín)一级预防强调获益风险平衡基线风险评估是正确使用阿司匹林进行(jìnxíng)一级预防的前提多部指南(zhǐnán)推荐阿司匹林用于高危患者一级预防ASCVD2016版共识(ɡònɡshí)一级预防人群:一二三四主要(zhǔyào)内容抗血小板药物(yàowù)的不良反应氯吡格雷加重(jiāzhòng)已存在的消化道损伤阿司匹林(āsīpǐlín)的不良反应可防可治预防阿司匹林(āsīpǐlín)相关消化道损伤的筛查流程阿司匹林(āsīpǐlín)肠溶片的肠溶膜能抵抗胃内酸环境,在十二指肠内碱环境下才分解因而避免胃粘膜损伤。若餐后服用,食物会使胃液酸碱度提高,药物易溶解。且药物与食物混合后在胃内停留时间延长,易使肠溶膜破坏增加胃内溶解机会。而餐前服用,因空腹胃内酸性环境强,药物不易溶解且胃排空速度快,在胃内停留时间短,因此可减少对胃粘膜损伤。阿司匹林(āsīpǐlín)一旦生效,其抗血小板聚集的作用是持续性的,过分强调固定某一时辰服药不一定必要。关键是空腹服用。中华(Zhōnghuá)内科杂志.2013;52(3):264-270PPI不增加主要不良(bùliáng)心血管事件小结阿司匹林肠溶片简短(jiǎnduǎn)处方信息谢谢(xièxie)/感谢您的观看(guānkàn)。