骶髂关节属于非典型性滑膜关节，它由前方尾侧的滑膜关节向后方头侧移行为韧带联合性关节解剖1)楔形的骶骨、粗糙的关节面、对称性的凸凹和强有力的骨间韧带.构成骶骨关节的稳定，从而也限制了关节的活动。2)腰背和下肢的肌肉系统，通过胸腰筋膜构成了骨盆的自身支架系统，有助于静态和动态时重力的传送。3)分为前下滑膜部与后上1/3或2/3韧带部，滑膜部为真性关节.关节下部为滑膜关节----故关节下部破坏更严重4)在骶骨面基本为透明软骨，厚度为髂骨软骨的2～3倍，而髂骨面为纤维软骨，通常在1mm以下.关节表面被覆软骨----故髂骨面更易受侵破坏后两点解剖特点为骶髂关节炎主要发生在骶髂关节前中下，以髂侧为重的特点提供了理论基础。自腰骶部皮肤至骶髂关节间，无重要的血管、神经经过：相当于骶髂关节中部水平，有臀中皮神经从骶髂关节后面跨越，该神经为感觉神经．即使损伤也不引起明显功能障碍。正常骶髂关节CT表现骶髂关节病变的CT特点双侧骶髂关节病变程度相仿右侧骶髂关节病变程度较左侧严重单侧受累，关节间隙略增宽上上骶髂骨均受累骶髂关节病变的CT表现软骨钙化软骨钙化的各种形态关节面改变关节面模糊关节面下骨质改变骶骨关节面下骨质疏松骶骨骨质疏松骨质疏松骨质吸收伴周边硬化不同程度骨质增生硬化骨质小囊变关节间隙改变关节间隙局部增宽局部狭窄关节间隙增宽关节间隙狭窄关节间隙消失分类骶髂关节炎骶髂关节炎X线骶髂关节炎分为5级：骶髂关节炎影像诊断骶髂关节炎骶髂关节炎是关节炎中的骨关节炎的一种分支。大多数的骶髂关节炎并不是单独的一个疾病，而是由其他疾病引起的，如许多强直性脊柱炎的患者在发病初期表现为骶髂关节炎，所以诊断出骶髂关节炎还是不够的，应进一步检查是何种原因引起的。1.退变性骶髂关节炎病因退行性骶髂关节炎诊断检验骶髂关节退行性关节病鉴别诊断2.强直性骶髂关节炎疼痛部位固定不移是炎性关节疼痛的特点，可以影响睡眠，严重时疼痛可以使患者无法睡眠，甚至需要下床活动后，疼痛缓解才能重新入睡。更严重者翻身困难，下床困难。强直性脊柱炎骶髂关节疼痛特点是休息不能缓解，活动后方能缓解，这也是与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰部外伤的区别点。强直性脊柱炎诊断标准早期：脊柱功能活动受限，X线显示骶髂关节间隙模糊，椎小关节正常或仅关节间隙改变。中期：脊柱活动受限甚至部分强直，X线显示骶髂关节锯齿样改变，部分韧带钙化方椎，小关节骨质破坏，间隙模糊。晚期：脊柱强直或驼背固定，X线显示骶髂关节融合，脊柱呈竹节样变。强直性脊柱炎3.致密性骶髂关节炎骶髂关节致密性骨炎主要表现为髂骨耳状面结构不清，骨质呈均匀性密度增高，其内缘以骶髂关节为界，并不侵犯关节面，其外缘构成清晰的直线或弧线，将病变部骨质硬化区构成各种不同的形态，大体上可分为三角形、新月形、梨形三种。骶髂关节致密性骨炎4、结核性骶髂关节炎:5.骶髂关节转移瘤6、化脓性骶髂关节炎小结谢谢大家！