声明瑞舒伐他汀在中国的简短处方资料内容内容ALPACS研究:亚洲人群围手术期他汀运用ALPACS研究设计ALPACS研究主要终点：PCI术后30天内MACE发生率ALPACS研究结果欧洲和亚洲NSTE-ACS患者PCI围手术期：研究设计相似，结果却截然不同引发思考内容内容INTERHEART研究显示：亚洲人群基线LDL-C水平较低内容亚洲人群粥样斑块的斑块特征：LRNC较大LRNC%和斑块表面破裂强相关MRI检测斑块成分—LRNC是斑块破裂的强预测因子亚洲人群研究显示：斑块的成份与MACE发生率相关内容不同人种他汀肝脏副作用比较：亚洲人群肝脏副反应比率高于欧美人群不同指南他汀肝脏安全性的推荐不同人种肌肉安全性比较：亚洲人群肌肉副反应比率显著高于欧美人群ASCVD他汀治疗中存在的人种差异内容内容亚洲患者LDL-C水平偏低，但降脂达标仍任重道远内容REACHⅠ研究设计（针对中国颈动脉粥样硬化患者）REACHⅠ研究：瑞舒伐他汀5-20mg治疗3个月，LRNC降低7.3%COSMOS研究设计（针对日本稳定性冠心病患者）COSMOS研究：对于日本稳定性冠心病患者，瑞舒伐他汀2.5-20mg显著逆转斑块ARTMAP研究:瑞舒伐他汀常规剂量(10mg)用于韩国患者中研究ARTMAP研究结果：瑞舒伐他汀常规剂量(10mg)显著减小斑块体积讨论(REACH研究COSMOS研究ARTMAP研究)内容韩国研究设计(ACS患者PCI术前瑞舒伐他汀强化治疗)韩国研究PCI术前瑞舒伐他汀强化治疗显著减少围手术期心肌受损韩国研究PCI术前瑞舒伐他汀强化治疗降低30天和12个月的MACEs风险不同他汀运用NSTE-ACS患者PCI围手术期：研究设计相似，结果却截然不同内容CYP3A是药物代谢过程中最重要的酶系统临床上众多药物经CYP4503A4代谢65%他汀相关的药物相互作用归咎于与CYP4503A4抑制剂合用不同他汀经过不同CYP450酶系统代谢他汀治疗相关肝脏副反应的危险因素他汀代谢过程中重要的转运体—OATP亲脂性他汀除了通过OATP，还可以通过被动扩散的方式进入细胞内亲水性的他汀OATP转运机制具有高肝脏选择性，不容易在肌肉组织蓄积亲水性他汀具有更好的肌肉安全性适合亚洲人群ASCVD的他汀选择总结Thankyou