从医院评审看临床护理质量持续改进与规范化服务医院概况医院概况护理部管理架构护理管理组织结构质量质量管理护理质量护理质量的特性护理质量护理质量护理质量内涵护理质量质量的形成质量管理发展三个阶段的比较全过程的护理服务质量质量控制－根据既定目标和标准对活动进行监督、检查，发现偏差及时纠正。质量保证－确保所有工作与既定标准一致，收集与事故和差错有关的信息，过程管理和改进，满足消费者的需要持续质量改进－在质量控制和质量保证的基础上发展起来的。群组中所有成员为寻求更高的目标而进行改革的正确实践，在标准之上寻求更大的改进TQM全面质量管理护理质量管理护理质量管理目标有效护理管理控制系统的观点建立健全护理质量管理体系护理目标协和医院护理质控组织结构建立护理质控组织职责界定质控组的工作职责职责界定职责界定护理质量管理标准体系护理管理标准体系护理管理标准体系主要临床护理质量指标PDCA循环---科学的质量管理监控方法www.cnshu.cn精品资料网PDCA循环检查内容得分比例各项检查内容加分项目减分项目有效机制及量化标准2004年月护理质控检查结果护理质量评价－评价模式护理质量评价指标护理指标的区分负性指标评价形式建立有效的奖惩机制建立有效的奖惩机制护理质量评价原则有效护理质控质量圈（QualityCircleQC）－质量管理小组质量圈质量改善活动的效果树立与医院整体质量、安全、人文一致的服务理念领悟护理服务理念重视护理缺陷管理落实护理缺陷管理护理风险防范---重在预防建立护理紧急风险预案---保障病人安全强化护理质量安全管理关键流程及护理安全保障强化护理质量安全管理关键流程及护理安全保障护理防护管理重在质量促进，追求护理零缺陷重视病人权利向服务要价值提高服务技能及水平－规范化在职培训努力创造提供高质量服务的工作环境南丁格尔誓言Thank!