人体寄生虫学.doc
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第二章寄生虫的生物学寄生与寄生关系:1.共栖2.互利共生3.寄生寄生虫:指一种生物,将其一生的大多数时间居住在另外一种动物,称为宿主或寄主上,同时,对被寄生动物造成损害。宿主:是能给病原体提供营养和场所的生物,包括人和动物。寄生虫的生活史:寄生虫完成一代成长、发育和繁殖的整个过程称寄生虫的生活史。宿主的类型:1.终宿主2.中间宿主3.保虫宿主4.转续宿主第三章寄生虫与宿主的相互关系及寄生虫感染的特点寄生虫与宿主的相互关系:包括寄生虫最宿主的损害及宿主对寄生虫的抵抗两个方面。寄生虫对宿主的损害:1.掠夺营养2.机械性损伤3.毒性与免疫损伤感染期:寄生虫的生活史中,其中能侵入人体的阶段称感染阶段或感染期。第五章寄生虫病的流行与防治寄生虫病流行的基本环节:传染源:人体寄生虫病的传染源是指感染了寄生虫的人和动物,包括病人、带虫者和保虫宿主。传播途径:经口皮肤昆虫媒介接触胎盘易感者影响寄生虫流行的因素:1.自然因素2.生物因素3.社会因素寄生虫病流行的特点:1.地方性2.季节性3.自然疫源性第七章叶足虫溶组织内阿米巴(属内阿米巴科的内阿米巴属)分为:1.包囊2.滋养体生活史:包囊(4核)(形成)滋养体(组织内二分裂)(形成)包囊临床表现:1.肠阿米巴病2.肠外阿米巴病传染源:粪便中持续携带包囊者。治疗:甲硝唑第八章鞭毛虫利什曼原虫的生活史有前鞭毛体和无鞭毛体两个时期。杜氏利什曼原虫是主要是致病虫种——黑热病致病:脾肿大是黑热病最主要的体征,贫血是黑热病重要的症状之一,患者血浆内蛋白明显减少,球蛋白增加。治疗:葡萄糖酸锑钠(斯锑黑克)和葡糖胺锑(甲基葡胺锑)阴道毛滴虫:是寄生在人体阴道和泌尿道的鞭毛虫,由其引起的滴虫性阴道炎和尿道炎,是以性传播为主的一种传染病。生活史:仅有滋养体而无包囊。虫体以二分裂法繁殖。滋养体既是繁殖阶段,也是感染和致病阶段。该虫通过直接或间接接触方式在人群中传播。致病:阴道毛滴虫具有接触依赖性病变效应,滴虫的吞噬作用也是其致病因素之一。实验诊断:DNA探针。第九章孢子虫生殖方式包括无性和有性两类,无性生殖有裂体增殖及孢子生殖。疟原虫:属于真球虫目、疟原虫科、疟原虫属,是疟疾的病原体。寄生于人类的疟原虫有4种:1.间日疟原虫2.恶性疟原虫3.三日疟原虫4.卵形疟原虫,分别引起间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟。疟原虫在红细胞内发育各期的形态:1.滋养体2.裂殖体3.配子体生活史:在人体内的发育,分肝细胞内的发育和红细胞内的发育两个阶段:红细胞外期2.红细胞内期致病:1.潜伏期:指疟原虫侵入人体到出现临床症状的间隔时间,包括红细胞外期原虫发育的时间和红细胞内期原虫经几代裂体增殖达到一定数量所需的时间。2.疟疾发作:寒战、高热和出汗退热三个连续阶段。(发热阈值大量出汗间歇阶段)3.疟疾的再燃和复发4.贫血5.脾肿大6.凶险型疟疾:临床表现复杂,死亡率很高。治疗:伯氨喹啉。对现正患者,可用氯喹加伯氨喹啉;用伯氨喹啉加乙胺嘧啶,青蒿琥酯加伯氨喹啉。目前为止,没有研制出抗疟疾的疫苗。刚地弓形虫:是猫科动物的肠道球虫。临床表现:先天性弓形虫病获得性弓形虫病传染源:猫及猫科动物是重要传染源。防治:对孕妇感染首选药物是螺旋霉素。蠕虫学蠕虫为多细胞无脊椎动物,因借助肌肉的收缩而作蠕动状运动,故通称为蠕虫。第十一章吸虫吸虫属扁形动物门的吸虫纲华支睾吸虫(肝吸虫):可引起华支睾吸虫病,又称肝吸虫病。虫卵形似芝麻,淡黄褐色。生活史:包括成虫、虫卵、毛蚴、胞呦、雷呦、尾蚴及后尾呦等阶段。成虫寄生于人和肉食类哺乳动物的肝胆管内,虫多时可移居至大的胆管、胆总管或胆囊内,也偶见于胰腺管内。尾蚴在水中遇到适宜的第二中间宿主淡水鱼、虾类。人感染肝吸虫——是由食物未煮熟的带有肝吸虫囊呦的淡水鱼虾井口感染。致病:华支睾吸虫病的并发症和合并症很多,较常见的有胆囊炎、胆管炎、胆结石、肝胆管梗阻和胆管肝炎等。诊断:粪检十二指肠引流胆汁检查流行:主要分布在亚洲传染源:能排除华支睾吸虫卵的病人、感染者、受感染的家畜和野生动物防治:吡喹酮与阿苯达唑布氏姜片吸虫生活史:需要有两种宿主才能完成其生活史。中间宿主是扁卷螺,终宿主是人及猪(或野猪)。并殖吸虫(肺吸虫)裂体吸虫(血吸虫)第十二章绦虫绦虫属于扁形动物门的绦虫纲,成虫绝大多数寄生在脊椎动物的消化道中。链状带绦虫(猪肉绦虫、猪带绦虫或有钩绦虫)生活史:人是猪肉绦虫唯一的终宿主,也可作为其中间宿主;猪和野猪是主要的中间宿主。当人误食生的或未煮熟的含囊尾蚴的猪肉后,囊尾蚴在人小肠内受胆汁刺激而翻出头节,附着于肠壁,约经2——3个月发育成成虫并开始排除孕节和虫卵