陈旧性跟骨骨折的手术治疗跟骨骨折畸形愈合的病理学基础跟骨丘部平坦或消失距下关节不平整后跟增宽穿鞋困难跟腓撞击及前胫距撞击跟腱短缩、小腿三头肌肌力下降距下关节或跟骰关节创伤性关节炎后足力线异常距骨倾斜角缩小或消失致胫距撞击关节面硬化或后关节面缺血性坏死腓骨肌腱脱位创伤性扁平足（后足、中足、动力性）后足的内外翻（主要为跟骨）陈旧性跟骨骨折至今没有理想、公认的分类Stephens和Sanders的CT分型Stephens、Sanders分型Zwipp陈旧性跟骨骨折分类Ⅰ型骨折:关节活动不协调，有关节炎表现采用原位单纯距下关节融合术Ⅱ型骨折：伴有后足的内外翻畸形距下关节融合＋植骨纠正畸形13Ⅲ型骨折：伴有足高度丢失，负Böhler角距下关节融合＋截骨纠正畸形Ⅳ骨折：伴有跟骨平行移位距下关节融合＋截骨纠正畸形Ⅴ型骨折：伴有距骨倾斜距下关节融合＋截骨纠正畸形单、三关节融合术切开复位内固定适应证男性，42岁，跟骨骨折后5周主要适应征与禁忌征30313233保留距下关节的跟骨截骨矫形距下关节对维护足踝功能的重要性单纯距下关节融合后距舟关节的活动度背、跖屈减少56％距下关节对距舟关节功能的正常发挥具有重要意义足内、外翻减少70％手术指征和禁忌征谢谢！