心电图机操作课件.ppt
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主要内容心电图心电图机原理心电图检查是反应心电活动的无创性检查。可用于床边24小时监视病人心脏功能。主要临床意义:显示各种心律失常,并可反映出对心律失常的治疗效果;反映心肌受损、供血和坏死现象。观察某些药物在应用过程中对心肌的影响。反映某些电解质紊乱(对血钾不正常变化有快速直视的临床参考意义)对心肌的影响,并可观察其变化作为治疗的参考。4电极导线环境准备用物准备受检者准备做好解释,尤其是初试者,消除紧张心理。嘱受检者在检查时确保:无手机、手表等电、磁、金属物品与患者接触,四肢平放、肌肉放松,身体不要移动保持平静呼吸,不可以讲话,丝袜、衣裤会引起导电不良,要暴露受检者手腕、双下肢内侧,松解衣扣。皮肤的准备导联连接十二导联连接胸导联注意点心电图机操作流程5、按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6、导联的顺序描记心电图。完成录图。6、取下各导联线7、关机。8、取下心电图纸。标记:患者姓名、性别、年龄、检查时间,(根据需要分别注明各导联)9、每一导联心动次数一般为三组,如有需要应延长描记时间如何测量振幅、间期,计算心率?肺型P波心电图第四步:看ST段,自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程。正常任一导联S-T向下偏移≤0.05mv。正常S-T段向上偏移≤0.1mv。第五步:看T波方向,代表心室快速复极时电位变化,多与QRS波群主波方向一致T波的振幅≥同导联R波的1/10。第六步:看QT间期,指QRS波群的起点至T波终点的间距QT间期的正常范围为0.32-0.44s。u波:在T波之后0.02-0.04s出现的振幅低小的波称为u波,u波方向大体与T波相一致。异常心电图特点4、心房扑动和心房颤动(1)心房扑动:P波消失,形态、间隔、振幅绝对规则的F波,QRS波群正常。(2)心房颤动:P波消失,形态、间隔,振幅绝对不规则的f波,QRS波群正常。5、心室颤动:各波群消失,形态、频率、振幅完全不规则。频率每分为150~300次。6、房室传导阻滞一度房室传导阻滞:无QRS波群脱落二度房室传导阻滞:有QRS波群脱落三度房室传导阻滞:一般遇不到高血钾:T波高而尖,ST段上升低血钾:T波宽而平,T波倒置,Q-T延长,ST段下降,出现U波心绞痛:T波低平或倒置,ST段压低急性心肌梗死:宽而深的Q波,ST段抬高呈弓背向上(1)窦性心律sinusrhythmia窦性心动过缓sinusbradycardia窦性心动过速sinustachycardia28房性早搏atrialprematurebeat室性早搏ventricularprematurebeat偶发单源性室性早搏过早搏动按其出现的频率而人为地分为偶发性,多发性和频发性。在某些频发性早搏中,可见一定的配对规律:如:1正常+1早搏称二联律2正常+1早搏称三联律。多源性频发室性早搏心房颤动atrialfibrillation心房扑动atrialflutter心房扑动atrialflutter心房扑动atrialflutter心室扑动ventricularflutter心室颤动ventricularfibrillation40心电图的测量方法心电图机的维护感谢聆听!