徒手成人心肺复苏操作比赛流程(护理).pdf
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全市卫生系统急救技能大赛项目操作流程(护理组)徒手心肺复苏操作流程(单人法)(一)评估周围环境安全。(二)判断意识:轻拍患者的双肩,并大声呼唤“你还好吗”?患者无意识。(三)检查病人是否有呼吸(5-10秒)。患者没有呼吸或者没有正常呼吸(即只有喘息),立即启动应急反应系统,请助手准备简易呼吸器、面罩。检查颈动脉搏动(5-10秒),颈动脉搏动消失,准备心肺复苏。(四)摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上;到患者的一侧,靠近患者跪地,双膝与肩同宽,头侧膝部外缘与患者肩头平齐。(五)建立人工循环:立即进行胸外心脏按压。按压时观察患者面部反应。胸外心脏按压方法:1.将一只手的掌根放在按压部位,将另一只手的掌根置于您的第一只手上,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线);2.以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量;3.按压部位:胸部的中央,胸骨下半部上,两乳头连线中点;4.按压频率:至少100次/分,(100~120次/分);5.按压深度至少为5厘米,每次按压后胸廓完全回弹,尽可能减少胸外按压的中断,保证按压与松开时间比为1:1。(六)开放气道:观察口腔有无异物,压额抬颏,胸外按压过程中由助手完成。(七)胸外按压与人工呼吸比率:不论单人或双人均为30:2。(八)做5个30:2,历时约2分钟,复检,口述:患者呼吸恢复、颈动脉搏动恢复,心肺复苏成功。徒手成人心肺复苏操作比赛评分标准编号:姓名:得分:内容操作要求标准分扣分实得分1.准备戴手套12.评估环境观察周围环境,确认安全1轻拍患者双肩13.判断意识检查呼吸14.启动应急反应准备简易呼吸器和面罩;1系统检查颈动脉搏动医生与患者体位正确15.摆放体位解开患者上衣、腰带16、胸外检查颈动脉搏动方法正确11心脏按压判断时间5-10秒钟1扣手,两肘关节伸直2以身体重量垂直下压,压力均匀2第一周期12有效按压(仅绿灯亮为第二周期12有效同时按压的频率第三周期12每分钟100-120次,每第四周期12次0.4分)第五周期12观察患者面色1观察口腔有无异物17.开放气道压额抬颏方法正确1第一周期3第二周期3有效人工呼吸(每次第三周期38.人工呼吸1.5分)第四周期3第五周期3观察患者胸廓起伏情况1判断大动脉搏动是否恢复19.复检判断呼吸是否恢复1判断时间5-10秒钟110.从拍患者双肩150-160秒得5分;161-165秒得4分;开始至最后二次166-170秒得3分;超过170秒不得分;少5人工呼吸结束的于150秒,则每5秒钟扣1分,135秒以下时间要求不得分记分标准:(1)记时从第一次拍打患者开始,以复检完成后起身报告为结束。(2)人工呼吸无效一次扣1.5分;胸外心脏按压无效一次扣0.4分。操作时仅绿灯亮为有效;其余均为无效。(3)不跨项目扣分。考核老师:考试时间:2