第二十六章急腹症病人的护理基础知识一、A11、对胃肠道破裂有重要意义的检查是A、腹部叩诊鼓音B、腹穿抽出血性液C、腹膜刺激征较轻D、X线透视膈下游离气体E、腹膜刺激征明显2、外科急腹症的特点是A、先腹痛，后发热、呕吐B、排便后腹痛可好转C、有停经和阴道流血史D、常伴腹泻、心悸等症状E、腹部压痛不明显二、B1、A.腹腔穿刺抽出不凝血液B.腹腔穿刺抽出血液很快凝固C.腹腔穿刺抽出稀脓性有臭味液体D.腹腔穿刺抽出血性含淀粉酶增高的液体E.腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体<1>、阑尾炎穿孔腹腔穿刺可能出现的是ABCDE<2>、脾破裂腹腔穿刺可能出现的是ABCDE2、A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变<1>、起病缓慢，持续性腹痛ABCDE<2>、肝浊音界消失，X线检查见膈下游离气体ABCDE<3>、腹腔穿刺抽出不凝固血液ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】X线检查是急腹症辅助检查的重要项目之一，膈下游离气体是消化道穿孔或破裂的证据。【该题针对“基础知识-急腹症的鉴别诊断（诊断和鉴别诊断要点、辅助检查）”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】外科急腹症腹痛特点：①一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状；②腹痛或压痛部位较固定，程度重；③常可出现腹膜刺激征，甚至休克；④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。不同类型的外科急腹症，其临床表现各异。【该题针对“基础知识-急腹症的鉴别诊断（诊断和鉴别诊断要点、辅助检查）”知识点进行考核】二、B1、【正确答案】C【答案解析】阑尾炎穿孔腹腔穿刺可能为脓性有臭味液体。【该题针对“无效”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】穿刺抽出不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，系因腹膜的脱纤维作用使血液不凝固。【该题针对“无效”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】炎症性病变一般起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性；有固定的压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张。【该题针对“无效”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】穿孔性病变腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛；迅速出现腹膜刺激征，容易波及全腹，但病变处最为显著；有气腹表现如肝浊音界缩小或消失，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。【该题针对“无效”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】出血性病变多在外伤后迅速发生，以急性失血表现为主，常导致失血性休克，可有不同程度的腹膜刺激征，腹腔积血在500ml以上时可叩出移动性浊音，腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。【该题针对“无效”知识点进行考核】第二十六章急腹症病人的护理专业知识一、A11、牵涉性疼痛指某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎常伴有A、右肩背部疼痛B、左肩背部疼痛C、腰部疼痛D、左下肢疼痛E、右下肢疼痛2、急腹症非手术治疗的病人改用手术处理的指征不包括A、怀疑消化道穿孔B、有明显内出血表现C、出现休克表现D、腹膜刺激征明显E、腹痛反复发作4小时以上3、有关腹痛程度的描述错误的是A、通常腹痛加重提示病情加重B、腹痛减轻即表示病人一定好转C、炎症性刺激引起的疼痛较轻D、化学性刺激产生疼痛较重E、肾结石引起的疼痛剧烈4、阵发性绞痛常见于A、急性阑尾炎B、溃疡病穿孔C、机械性肠梗阻D、肠绞窄E、脾破裂出血5、急腹症最突出的表现为A、腹痛B、败血症C、休克D、恶心、呕吐E、腹泻6、关于内脏性疼痛的描述不正确的是A、痛觉迟钝B、范围不明显C、定位不准确D、缓慢、持续E、常引起腹肌紧张答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】牵涉性疼痛：指某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛。【该题针对“专业知识-急腹症的鉴别诊断（腹痛类型）”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】疑有腹腔内出血不止，疑有肠坏死或肠穿孔而有严重腹膜炎者，经积极非手术治疗后，病情无好转反而加重者的应当改用手术治疗。【该题针对“专业知识-急腹症的鉴别诊断临床表现、治疗要点”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】一般情况下，某种疾病的腹痛加剧常提示病情加重，腹痛减轻可能是病情缓解。但急性阑尾炎穿孔后腹痛有短时间减轻过程，随后则病情加重。不同的疾病其腹痛程度可有差异，如炎症性疾病腹