主管护师资格考试之外科护理学外科休克病人的护理练习题.pdf
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第二章外科休克病人的护理基础知识、A11、休克死亡的主要原因是A急性呼吸窘迫综合征(ARDSB、急性肾衰竭(ARFC心力衰竭D继发性脑水肿E、多系统器官功能衰竭2、在外科休克中最常见的是A、心源性休克B、低血容量性休克C神经源性休克D过敏性休克E、创伤性休克3、各种休克的共同病理改变是A血压下降B、脉压缩小C有效循环血量锐减D中心静脉压下降E、血管张力降低4、感染性休克常继发于哪种细菌为主的感染A革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C变形杆菌D衣原体E、支原体二、A3/A41、患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg中心静脉压IcmHO,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。<1>、该患者循环系统的主要病理生理改变为A、心功能不全B、有效循环血量严重不足C容量血管过度收缩D血管通透性增加E、动-静脉短路<2>、对该患者进行救治,应从何时开始使用抗生素A、抢救开始时B、休克控制后C决定手术D手术后E、病情进一步恶化<3>、患者急诊入院后首先应采取的有效措施是A、应用收缩血管药B、补充血容量C纠正酸中毒D增强心肌收缩力E、应用扩血管药物<4>、该患者的情况是A未发生休克B、休克虚脱期C休克代偿期D中度休克期E、重度休克期三、B1、A.中心静脉压低,血压低B.中心静脉压高,血压低C.中心静脉压高,血压正常D.中心静脉压低,血压正常E.中心静脉压正常,血压低<1>、提示血容量严重不足ABCDE<2>、说明血管过度收缩ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】多系统器官功能障碍或衰竭,是休克病人死亡的主要因素。【该题针对“基础知识-外科休克病人(概述)的病因、分类、病理生理”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】低血容量性休克是外科最常见的休克类型。【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足,以及由此导致的微循环改变、代谢变化和内脏器官继发性损害。【该题针对“基础知识-外科休克病人(概述)的病因、分类、病理生理”知识点进行考核】4、【正确答案】A【答案解析】感染性休克常继发于以革兰阴性杆菌为主的感染。【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】二、A3/A41、【正确答案】B【答案解析】创伤性休克为低血容量休克,中心静脉压低,因此为血容量不足。【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】车祸后的伤口为污染创面,而休克可降低患者的抗感染能力,因此应尽早使用。【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减,组织灌注不足,细胞代谢紊乱、受损和微循环障碍为特点的病理过程。其关键和始动环节是有效循环血量不足,因此治疗休克最有效和关键的措施为补充血容量。【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】①该患者有发生休克的原因:车祸致双下肢挤压伤;②有发生休克的典型症状:口渴、面色苍白、皮肤湿冷;③根据血压、脉率及毛细血管充盈情况,可判断该患者正处于休克抑制期,即中度休克期。【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】三、B1、【正确答案】A【答案解析】1血压原因处理原则中心氐狰脉压低血容量严重充分补液不足低正常血容量不足适当补液低心功能不全或血容量相对给强心药,纠正酸中毒,舒过多张血管高正常血管过度收缩舒张血管正常低心功能不全或血容量不足补液试验【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】【正确答案】C【该题针对“基础知识-外科常见的休克病因、病理”知识点进行考核】第二章外科休克病人的护理专业知识一、A11、严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意A避免使用血管收缩药B、及时使用甘露醇C药物对各脏器的毒性D及时扩充血容量E、急性肾衰竭的发生2、休克代偿期的临床表现A、血压稍升高,脉搏、脉压正常B、血压稍降低,脉搏、脉压正常C血压稍降低,脉搏快,脉压减小D血压稍升高,脉搏快,脉压减小