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高血压常识横店集团医院黄旭军什么是高血压:未用抗高血压药物的情况下,收缩压>140mmHg和/或舒张压>90mmHg.高血压流行的一般规律与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平越高,经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者。患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关,与体力活动水平呈负相关。与经济文化水平呈正相关。高血压有一定的遗传基础,直系亲属血压有明显相关,(尤其是父母与亲生子女之间)不同种族之间血压有一定的群体差异。我国人群血压水平从110/75mmHg开始。血压120-129/80-84mmHg,心血管发病危险增加1倍。血压140-149/90-94mmHg,心血管发病危险增加2倍。血压>180/110mmHg,心血管发病危险增加10倍。中国人前三位死因:心脏病,恶性肿瘤,脑血管病。※心脑血管病成为中国人首位死因,总死亡的危险因素第一位是高血压,吸烟和缺乏体力活动。高血压的出现,最重要的是与膳食不平衡,吸烟和过量饮酒,缺乏体力活动和心理压力增加有关。它的危险不仅取决于血压水平,还取决于同时存在的其它心血管危险因素的数量和程度。饮酒:按每周至少饮酒1次为饮酒者计算。中年男性饮酒率30-66%,持续饮酒者比不饮酒者4年内高血压的发生危险增加40%。(4)心血管发生是其他危险因素:1,年龄,2,性别男>女,3,吸烟者,冠心病增加2倍,缺血性脑卒中增加1倍,癌死亡率增加45%,吸烟容量每增加1倍,急性心肌梗死增加4倍。血脂异常,总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇增高。超重和肥胖糖尿病和胰岛素抵抗,糖尿病发生C-反应蛋白缺乏体力活动,原有心血管病病史,高血压诊断,正确的测量及方法。评估。(1)确定血压水平及其它心血管病危险因素。(2)判断高血压的原因(明确有无继发性高血压)(3)寻找靶器官损害以及相关临床的情况常规检查:血糖(空腹)血脂,尿酸,肾功能,血钾,血红蛋白,红细胞比容,尿液分析,心电图。推荐检查:超声心电图,颈动脉或腹动脉超声,C-反应蛋白,尿白蛋白(糖尿病病人的必查项目),尿蛋白定量,眼底检查,胸片,睡眠呼吸监测,进一步检查,(专业范畴),有合并症的高血压,脑、心、肾功能。继发性高血压还需做下列检查:测定肾素,醛固酮,皮质激素和儿茶酚胺水平,动脉造影,肾和肾上腺超声,CT,头颅MRI。血压测量,主要有诊所血压,动态血压,家庭自测血压,靶器官损害:治疗目标:药物使用降压时机:横店集团医院急救电话:0579—86552120