会计学消化食物(shíwù)在消化道内被分解为能被吸收的小分子物质的过程，称为消化。第一节概述(ɡàishù)一、消化道平滑肌的特性(tèxìng)1．兴奋性较低，收缩速度慢，有自发性的节律运动；2．伸展性大，具有一定(yīdìng)的紧张性；3．对机械牵张、温度变化和化学刺激敏感。1．静息(jìnɡxī)电位：-40～-80mv特点：不稳定，主要由K+形成，Na+，Cl-及钠泵参与。①基本电节律与平滑肌的收缩并无一定(yīdìng)的平行关系，一次慢波后并不一定(yīdìng)伴有肌肉收缩；②动作电位只发生在慢波去极化的基础上，并随之产生肌收缩；③基本电节律是平滑肌收缩的节律控制波.1．消化腺的分布2．消化液的主要功能①分解各种食物成分；②提供适宜的pH环境(huánjìng)；③稀释食物；④保护消化道粘膜。（二）内在(nèizài)神经系统1．包括交感(jiāoɡǎn)和副交感(jiāoɡǎn)神经。①交感神经兴奋，消化道平滑肌舒张，括约肌收缩，消化腺分泌减少，胃肠血管收缩；②副交感神经兴奋，平滑肌收缩增强，括约肌舒张，消化腺分泌增加(zēngjiā)。两者作用以副交感神经为主。是存在于消化道管壁内（食道中段至直肠(zhícháng)）由神经元和神经纤维组成的神经网络，又称肠神经系统，是一个完整的、可独立完成反射活动的整合系统。内在神经(shénjīng)丛位置分泌的递质作用部位粘膜下N丛粘膜层和ACh、VIP腺cell环行肌之间上皮cell肌间N丛环行肌和ACh、P物质平滑肌cell纵行肌之间VIP、NO传递感觉信息，调节运动神经元的活动(huódòng)，启动、维持或抑制效应系统的活动(huódòng)。四、消化道的内分泌功能(gōngnéng)（三）脑-肠肽的概念既存在于胃肠道，也存在于中枢神经系统(xìtǒng)的肽类物质被统称为脑肠肽。2．调节(tiáojié)其他激素释放抑胃肽胰岛素↑++葡萄糖↑糖原血糖浓度↑3．营养作用1．概念在静息电位基础上发生的自发性去极化和复极化的频率较慢的节律(jiélǜ)性电位波动，又称基本电节律(jiélǜ)。2．特点①单向波，有平台期；②起源Cajal细胞；③不引起肌收缩，是起步电位；④消化道不同部位，慢波节律不同；⑤决定(juédìng)消化道平滑肌收缩的节律，及蠕动的方向、节律和速度。胃肠激素第二节口腔(kǒuqiāng)内消化一、唾液(tuòyè)及其作用1．条件反射性分泌在进食之前(zhīqián)，食物的形状、颜色、气味和进食环境乃至语言文字的描述，所引起的唾液分泌。2．非条件反射性分泌在进食过程中，食物对口腔粘膜机械性、温度和化学性的刺激所引起的唾液分泌。咀嚼嗅觉味觉条件反射(tiáojiànfǎnshè)恶心由一连串依一定(yīdìng)顺序发生的反射动作实现，称为吞咽反射。第一期：由口到咽。第二期：由咽到食管上段。封闭鼻咽通路，封闭咽与气管的通路。第三期：沿食管蠕动下行到胃。/在食管和胃之间，存在的一个高压(gāoyā)区，压力比胃内高0.67~1.33kPa，类似括约肌。作用：阻止胃内容物逆流入食管。食团→食管→迷走抑制性纤维兴奋→VIP、NO释放→LES舒张→食团通过、入胃→促胃液素释放→LES收缩第三节胃内消化(xiāohuà)二、胃的运动与食管连接处1~4cm环状区贲门腺区5%小弯中点(zhōnɡdiǎn)头区：胃底和大弯上1/3胃体大部分泌酸腺区2/3~4/5处的连线尾区：胃体的远端胃窦幽门腺区20%贲门腺粘液细胞粘液壁细胞盐酸、内因子泌酸腺主细胞胃蛋白酶原粘液细胞粘液幽门(yōumén)腺粘液颈细胞碱性粘液（一）胃液的性质、成分(chéngfèn)和作用（一）胃液的性质(xìngzhì)、成分和作用1．盐酸(yánsuān)（1）盐酸的分泌是一个主动(zhǔdòng)分泌的过程。H+：由水分解产生，H+泵分泌Cl-：经Cl-泵，与HCO3-交换获得（2）盐酸的作用①杀菌；②激活胃蛋白酶，并提供作用环境；③刺激(cìjī)其它消化液的分泌；④促进铁、钙的吸收。由主细胞合成，无活性，在进餐或迷走神经兴奋时释放入胃。胃蛋白酶原胃蛋白酶（+）作用(zuòyòng)：水解蛋白质为月和胨。粘液(zhānyè)-碳酸氢盐屏障：由粘液(zhānyè)和HCO3-构成，保护胃粘膜。由壁细胞分泌的一种(yīzhǒnɡ)糖蛋白，与维生素B12的吸收有关。（二）胃液(wèiyè)分泌的调节1．影响(yǐngxiǎng)胃液分泌的主要内源性物质1．影响胃液(wèiyè)分泌的主要内源性物质1．影响胃液分泌(fēnmì)的主要内源性物质1．影响胃液(wèi