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失禁性皮炎的护理IAD流行病学失禁流行病学主要目标失禁性皮炎(IncontinenceAssociatedDermatitis-IAD)尿失禁—IAD大便失禁—IAD危急重症病人失禁性皮炎危急重症病人失禁性皮炎尿液、粪便尿素↑PH↑细菌↑潮湿—压疮的危险因素主要目标压疮与失禁性皮炎鉴别失禁性皮炎与Ⅰ、Ⅱ压疮的区别15NPUAP2007压疮分期Ⅰ期(淤血红润期)此阶段对于肤色较深的个体可能难以鉴别可表明“处于危险状态”Ⅱ期(炎性浸润期)Ⅱ期(炎性浸润期)23主要目标IAD评估的重点步骤IAD评估的重点步骤IAD-IT分级IAD-IT分级IAD-IT分级IAD-IT分级IAD-IT分级CavilonSkinCareIAD的防治IAD的防治IAD的防治3M伤口保护膜伤口保护膜使用注意事项伤口保护膜使用注意事项IAD的防治女性使用尿液收集器费因生理因素而收集不到位,且费用较昂贵。一次性尿垫、纸尿裤是用于大小便失禁患者较早的一种用具。它可以缩小潮湿及污染的范围,减轻皮肤的损害程度,但不能避免皮炎的发生。取脱脂棉适量,撕成团絮,卷成条索状,置于肛门口上下夹住。由于脱脂棉有强烈的吸附能力,能将患者排出的软便及稀便较好地吸附于脱脂棉上。此方法取材方便,经济实惠,使用简单易行,但需经常更换,及时擦试肛周皮肤。适应症:水样便、糊状;量多;不能自主活动;男性病人较好;肛周渗液不多,特别合并骶尾部压疮者。。。。。。。。。。。。。优点:与使用一次性尿布相比较,减少了大便对臀部皮肤的刺激,成本更低;减少因拖、拉等与皮肤产生摩擦易使皮肤破损的机会;护理工作量减少。。。。。。。。。。缺点:粘贴时,肛周易留空隙,患者有不适感觉。。。。。。。。。肛周造口袋使用方法肛周造口袋使用方法使用肛周造口袋的注意事项将带气囊的肛管(气管插管)按常规方法插入直肠7cm~9cm,注射器向气囊注入空气20mL~30mL,固定肛管不易脱出。肛管连接到引流管和引流袋,低压吸引,定时开放。缺点:易脱落。粪便引流缺乏动力,易滞留于结肠内。另外气囊肛管(气管插管)材质坚硬,是否对肠黏膜有损害,有待进一步研究。采用丹碧丝肛门塞入,其优点是感觉舒适无异味,方便卫生易操作,任意体位不滑脱。缺点是排气不畅,费用较昂贵。将OB内置式卫生棉塞入肛门7~9cm,外露棉线末端(拉绳)。将棉线用3M防过敏胶布固定于患者臀部,根据患者大便情况每4~12h更换1次。CavilonSkinCare谢谢!