中医络病学专题宣讲《络病学》教材编写说明中医药学术发展的历史需求中医药学科发展的历史规律中医学吸取现代科技促进自身发展的探索络病理论发展的历史局限性生命科学研究的新趋势——非线性科学和复杂系统理论思维与实验研究的结合复杂性科学不仅是学科前沿而且是科学前沿，21世纪是复杂性科学的世纪，中国传统文化特别是中医学早就有“系统”思想，应该抓住历史机遇，争取在复杂性科学上做出重大贡献。（227次香山科学会议：系统、控制与复杂性科学）21世纪中医学创新发展的新趋势充分吸取现代科技促进中医学自身发展中医药科技成果进入教学络病理论及其应用研究“络病理论及其应用研究”总体思路“络病理论及其应用研究”三原则创新发展络病理论初步建立“络病证治”体系运用络病理论指导疑难病治疗研究完成6项国家级及省部级课题项目鉴定意见上篇第一章络脉与络病的基本概念络脉与络病的基本概念络脉与络病的基本概念第一节络病学的现代诠释络病学的现代诠释（一）借用古代水利学概念形成“经络”学说络病学的现代诠释（二）络脉的广义与狭义概念络病学的现代诠释（三）络病学研究要围绕提高难治性疾病临床疗效络病学的现代诠释（四）络病学研究要正确把握络病内涵和外延络病学的现代诠释（五）要多学科交叉促进络病学发展络病学的现代诠释（六）络病学研究的方法论第二节络病学的学术地位络病学的学术地位（一）从络病学说发展的历史角度去评价络病学的学术地位（二）络病理论在中医学术中占有至为关键和重要的核心地位“十二经脉，前贤论之详矣，而络脉则未之及，亦缺典也。”清·喻嘉言《医门法律·络脉论》“遍阅医药，未尝说及络病”，“医不知络脉治法，所谓愈究愈穷矣。”清·叶天士《临证指南医案》络病学的学术地位（四）络病学说的临床指导价值第三节络病学的学科价值络病学的学科价值（一）络病学初步具备构成学科的基本要素络病学的学科价值（一）络病学初步具备构成学科的基本要素络病学的学科价值（一）络病学初步具备构成学科的基本要素“络病理论指导血管病变防治基础研究”列入2005年国家973计划络病学的学科价值（二）络病学新学科的现实和历史意义络病学的学科价值（二）络病学新学科的现实和历史意义思考题第二章络病学说的形成与发展第一节《内经》奠定了络病学说的理论基础一、《内经》首次系统创立中医学的核心理论—经络学说一、《内经》首次系统创立中医学的核心理论—经络学说二、《内经》中“经”、“脉”概念渐行分离—心脉血液循环系统初步成形(一)“脉”向运行血液的“脉管”概念转移三、系统论述了络脉与络病，为络病学说奠定了理论基础记载络脉病理变化：络脉瘀阻：疼痛：“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”（《素问·举痛论》）痹证：“病久入深，营卫之行涩，经络时疏，故不通”。（《素问·痹论》）积聚：“寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得入于大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣。”（《素问·举痛论》）痈疽：“病久入深，营卫之行涩，经络时疏，故不通”（《素问·痹论》）络脉绌急：“脉寒则缩踡，缩踡则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛”。（《素问·举痛论》）络邪传变：“是故虚邪之中人也，始于皮肤，……留而不去，则传舍于络脉，……留而不去，传舍于经……”，（《灵枢·百病始生》）络脉损伤：“阳络伤则血外溢，血外溢则衄血；阴络伤则血内溢，血内溢则后血”，（《素问·缪刺论》）“有所堕坠，恶血留内”，（《灵枢·百病始生》）提出诊络方法和络病治法诊络方法：络色诊法（望络法）：《灵枢·经脉》提出依据络脉色泽变化诊断疾病的方法。形态诊法（扪络法）：记载血络、盛络、结络、横络、虚络等病理性络脉。络病治法：刺络放血、缪刺。唐宋元明络脉与络病理论研究无重大突破与进展第三节清代叶天士发展络病学说将络病学说用于温热病，创建卫气营血辨证体系记载络病表现记载络病常见病证：痹证、中风、痛证等；记述络病表现：动络、入络、伤络等。发展络病治法用药提出“络以辛为泄”的观点创立辛味通络、络虚通补等络病治法用药吴鞠通重视时邪入络；林佩琴对痛证、噎膈、痫证等皆重络病治疗；张聿青扩大了通络法的应用范围，指出络病痼结难愈的特点；此后医家不乏善陈，屡有验案，但叶氏之后络病学说并未得到重视和研究，亦未形成系统理论体系。第四节当代的继承与发展理论研究邱幸凡教授对《内经》络脉理论进行了深入探讨。史常永教授梳理阐发了叶天士络病学说及其治法精要。王永炎院士提出瘀毒阻络是络病形成的病理基础。吴以岭教授提出络病理论研究框架－三维立体网络系统，初步建立络病证治体系，首次形成系统络病理论。临床研究王永炎院士提出毒邪致病在中风发病中的重要性，指出以“毒邪”和“络病”作为切入点是进一步提高脑血管疾病疗效的突破