《预防医学》内容第一节职业性有害因素一、物理性有害因素（physicalhazards）一、物理性有害因素（physicalhazards）一、物理性有害因素（physicalhazards）一、物理性有害因素（physicalhazards）（一）高温作业高温作业对机体健康的影响中暑（heatillness）热射病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气,使人的皮肤散热功能下降。患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象，是中暑最严重的一种类型。如得不到及时妥善的救治，死亡率高达40%至50%。热痉挛在干热环境条件下劳动，出汗过度，随汗液排出很多NaCl，发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不升高。补充食盐水即可缓解。热衰竭患者多是长时间坐办公室的白领，享受惯了清凉空调，一旦外出就觉得热浪袭人，不久便感觉恶心、呕吐，渐渐神志不清甚至失去知觉。这是人长期依赖空调导致耐热能力下降，遭遇高温后人体无法及时散热而出现的中暑症状。一、物理性有害因素（physicalhazards）概念暂时性听阈位移（TTS）(三)非电离辐射危害例如：一些研究资料表明：哪些地方的电磁辐射容易超标二、化学性有害因素（chemicalhazards）生产性毒物案例1检查：CP++++,尿ALA111mg/L,尿铅1.65umol/L，血铅4.42umol/L。给予驱铅治疗(DMSA1.0g/6h至恶心、呕吐、腹痛、便秘缓解，1.0g/隔日，共15个疗程）。案例2案例2铅接触来源呼吸道（30%-50%）消化道：成人6%-20%，儿童和孕妇50%空腹、钙和铁缺乏均可增加铅吸收量皮肤（0%-1%）铅在体内的过程环境暴露浓度生产性粉尘三、生物性有害因素（biologicalhazards）四、不良生理、心理性有害因素（physicalandpsychologicalhazards）职业性紧张所致心身疾患紧张可产生三个消极个人后果预防职业性紧张第二节职业卫生服务􀁺核心内容第三节职业人群健康监护一、健康检查二、环境监测三、健康监护档案建立第四节职业病管理职业病概念职业病种类职业病致病条件职业病特点一、职业病治疗原则二、职业病病人待遇1．罹患职业病的劳动者待遇包括：2．因职业病死亡的劳动者的待遇对从事存在职业病危害作业的劳动者，应当给予适当的岗位津贴，对其按规定接受职业健康检查所占用的生产、工作时间，应按正常出勤处理；对疑似职业病病人，职业病防治机构认为需要住院作进一步检查的，不论其最后是否诊断为职业病，在此期间可享受职业病待遇。三、用人单位的义务三、用人单位的义务职业病预防管理