第二章 药物效应动力学PHARMACODYNAMIC2.ppt
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药物效应动力学pharmacodynamics药效学概念药物机体内容药物作用及作用机制量效关系药物作用的基本规律作用与效应药物效应的基本表现兴奋与抑制选择性(Selectivity选择性低:临床应用多,不良反应多。副作用的药理基础。阿托品选择性是相对的,与量有关选择性(Selectivity)药物作用的临床效果therapeuticeffect药物的不良反应adversedrugreaction,ADR副作用sidereaction治疗量、症状轻、可逆、预知、可减轻或避免毒性反应toxicreaction大剂量长疗程、严重、预知、避免acute:呼吸、循环、CNSchronic:肝、肾、骨髓、内分泌,三致:致癌、致突变、致畸胎变态反应allergicreaction又称过敏反应,与量无关,不可预知,与药理作用无关后遗效应afterreaction量效关系量反应的量效曲线A药质反应的量效曲线药物安全性的评价A药中毒浓度药物作用机制受体位于细胞膜、胞浆或胞核的特殊蛋白质,能与配体结合,通过中介的信息放大系统产生效应。配体(ligand)与受体结合的物质。如递质、激素、药物等。D+RDRE受体的特性可调节性受体的类型受体的类型药物与受体相互作用的学说D+RDREKD=[D][R]/[DR]E/Emax=[DR]/[Rt]=[D]/(KD+[D])KD=[D],E=1/2Emax亲和力=1/KDKD是达到50%Emax所需的药物剂量亲和力指数pD2=-logKD内在活性药物与受体结合后产生效应的能力作用于受体的药物分类单用激动药激动药+1nM拮抗药激动药+10nM拮抗药单用激动药激动药+2nM拮抗药激动药+20nM拮抗药思考题1.名词解释并说明临床意义:药效学、药动学、激动药、部分激动药、拮抗药、效能、效价强度2.药物的不良反应有哪几种类型?简述各类型的特点.3.药物的剂量和效应有何关系?4.衡量药物安全性的指标是什么?