3支气管哮喘医学PPT课件.ppt
上传人:梅雪****67 上传时间:2024-09-11 格式:PPT 页数:46 大小:10.3MB 金币:10 举报 版权申诉
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支气管哮喘BronchialAsthma考试大纲气道慢性变应性炎症炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞)气道结构细胞(平滑肌细胞、气道上皮细胞)发病机制反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难寂静肺严重患者可出现心率增快、奇脉(吸气时脉搏明显减弱或消失,吸停脉)、胸腹反常活动、发绀呼气流速指标全下降血气分析:缺氧,PaO2下降,过度通气致PaCO2↓——呼碱重症哮喘,气道阻塞,呼吸肌疲劳,PaCO2↑——呼酸和(或)代酸(缺氧明显)。哮喘防治的全球创议(globalinitiativeforasthma,GINA)鉴别诊断支气管哮喘与COPD——支气管舒张试验支气管哮喘与心源性哮喘——病史;忌用吗啡、肾上腺素支气管肺癌——呼吸困难进行性加重且常无诱因,影像学及纤维支气管镜可明确诊断嗜酸性粒细胞肺浸润症——多有接触史,症状较轻,患者常有发热,胸片示多发性、此起彼伏的淡薄斑片浸润影,肺组织活检可明确治疗Thanks