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肘关节应用解剖和生物力学2DiederichsG.Three-dimensionaldistributionoftrabecularbonedensityandcorticalthicknessinthedistalhumerus.JShoulderElbowSurg(2009)18,399-407肱骨小头骨密度明显低1.2桡骨近端随年龄增高:桡骨小头骨密度骨小梁稀疏、皮质变薄且以女性明显前臂中立位划分桡骨小头为4个象限前外象限---绿色前内象限---蓝色后外象限---紫色后内象限---红色冠状突---防止肘关节后脱位其高度至少保留50%才能维持关节稳定当侧副韧带和桡骨头损伤时切除30%冠状突将导致肘关节不稳2.1内侧副韧带复合体包括:前束、后束及横束2.2外侧副韧带复合体包括:环状韧带、桡侧副韧带、外尺侧副韧带2.3关节囊3.1周围肌肉:分四组3.2周围肌肉功能主要的稳定结构:肱尺关节(UlnohumeralJoint)外尺侧副韧带(LUCL)内侧副韧带前束(aMCL)次要的稳定结构:肱桡关节(起30%外翻稳定作用)关节周围肌群关节囊4.1神经正中神经、尺神经4.2血管5、肘关节的运动学、力学传导鹰嘴相对滑车如螺纹般活动伸直时---外翻位(提携角10-20°)屈曲时---内翻位5.2旋转旋前旋后75°—85°5.3力量的传导6、小结