2009年03月份不合格门诊处方调查分析药剂科临床药学室对本院门诊一区药房03月09-10日3559张门诊处方进行点评,发现的67张不合格处方进行统计分析，处方总体合格率为98%。现总结分析如下：这次处方分析中，其中写“体检”的有11张，写“待查”的有7张,写“配药”的有2张，写英文字母的有6张,诊断与用药不符的有23张。不合理用药情况主要是多处伤应用氨曲南窄谱二线抗菌药等，用药与诊断不符的现象仍较普遍。请临床医师在开具处方时注意以上这些问题。具体不合格情况见下表：序号科室门诊病历号临床诊断医生不合格原因1干部科18004027高血压病滕书文诊断高血压病与用药克痢痧胶囊、复方磷酸可待因溶液、酚氨咖敏片不符2干部科310047111高血压病滕书文诊断“高血压病”与用药雷尼替丁胶囊、格列齐特片不符。3中医科310035086胃炎童明明诊断胃炎与用药益母划冲剂不符。4中医科590011441待查童明明诊断“待查”不妥,应为某某症状待查。5中医科70024960咳嗽占胜诊断咳嗽与用药脑心通胶囊、狗皮膏、钙尔奇片等不符。6中医科250039932眩晕占胜诊断“眩晕”与用药“他莫西芬片”不符。7中医科2000047690感冒占胜诊断“感冒”与用药“通心络胶囊”不符。8神经内科510028277待查金笑平诊断“待查”不妥,应为某某症状待查。9心血管内科110043092高血压病江建军诊断高血压病与用药阿托伐他汀钙片不符。10胃肠外科700006170wsh董米连临床诊断“wsh”不妥。11耳鼻咽喉科480016101待查吴国民诊断“待查”不妥,应为某某症状待查。12耳鼻咽喉科240017952待查吴国民诊断“待查”不妥,应为某某症状待查。13骨科二540008968软组织感染徐国成诊断软组织感染与用药骨肽片、骨化三醇胶丸不符。14肿瘤外科8881306直肠癌术后余文杰大处方,胸腺肽针10支。15胃肠外科650003245体检毕铁男诊断“体检”不妥。16感染科500031341乙型肝炎傅金满诊断乙型肝炎与用药萘夫西林针与奈替米星葡萄糖注射液不符。17感染科620003244体检傅金满诊断“体检”不妥。18感染科250038663体检傅金满诊断体检不妥，宜为“预防乙肝”。19感染科1900007686体检傅金满诊断“体检”不妥。20感染科460002121体检傅金满诊断体检不妥，宜为“预防乙肝”。21感染科900010789体检傅金满诊断“体检”不妥。22急诊科330057897多处伤陈华斌多处伤应用氨曲南窄谱二线抗菌药。23急诊科330057881多处伤陈华斌多处伤应用氨曲南窄谱二线抗菌药。24急诊科140056328外伤朱延安多处伤应用氨曲南窄谱二线抗菌药。25急诊科140056325多处伤朱延安多处伤应用氨曲南窄谱二线抗菌药。26消化一科[19F450020109慢性胃炎金保富诊断慢性胃炎与用药非洛地平片不符。27消化一科[19F70046396慢性胃炎金保富诊断慢性胃炎与用药消炎利胆片不符28消化一科[19F140055692慢性胃炎金保富诊断慢性胃炎与用药硝苯地平片不符29消化一科[19F5041393结肠炎金保富替硝唑片频次应为一天一次。30急诊科9991508mxby杨保刚临床诊断“mxby”不妥。31内分泌内科17007358糖尿病潘绍标诊断糖尿病与用药非洛地平不符32内分泌内科140056429待查潘绍标诊断“待查”不妥,应为某某症状待查。33急诊科540008547失眠症朱海勇失眠症用药曲唑酮奥氮平氟伐他汀，金额1139元，为大处方。34急诊科670007227高血压病朱海勇诊断高血压病与用药克林霉素、左氧、氨溴索针、奥美拉唑针不符。35麻醉科600033919待查周纲诊断“待查”不妥,应为某某症状待查。36日间病区1600032099OA程福平诊断“OA”不妥。37骨科一640009214骨折吴广福头孢拉定胶囊一天三次，应一天四次。38骨科一16001243腰腿痛吴广福头孢拉定胶囊应一天四次39消化一科[19F140056382慢性胃炎赵壮诊断慢性胃炎与用药非洛地平片不符。40消化一科[19F140056382慢性胃炎赵壮诊断慢性胃炎与用药非洛地平片不符。41消化一科[19F1200048097慢性胃炎赵壮诊断慢性胃炎与用药非洛地平片不符。42血液肿瘤内科520011742MM郭宗明诊断“MM”不妥。43中医科11011779胃炎胡灵敏雷贝拉唑钠肠溶片不必要与雷尼替丁胶囊伍用。44中医科9995103待查胡灵敏诊断“待查”不妥,应为某某症状待查。45急诊科310048216上感李方顺上感应用二线二联抗菌药。46急诊科310048227头晕待查李方顺诊断“头晕待查”与应用阿莫西林胶囊、板兰根颗粒不符。47急诊科90