2022年成人单人心肺复苏操作规范及评分标准.pdf
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单人成人心肺复苏操作评分标准(不含除颤仪)考生编号:成绩:监考老师:年月日项目标准分扣分细则扣分操作用物准备:治疗盘、纱布块、弯盘、电筒、表、2准备不全-2准备舌钳、开口器、心脏按压板(必要时)。判断现场:环视四周,确认现场安全。1未评估现场环境-1未判断意识或方法不对-1判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。当3意识判断时间少于5s或超过10s-1确认意识丧失、立即呼救,寻求他人帮助。操作未呼救或寻求他人帮助-1评估判断患者颈动脉搏动、呼吸:术者食指和中指判断脉搏部位不正确-2指尖触及患者气管正中部(相当于喉结部),旁开两指,至胸锁乳凸肌前缘凹陷处,检查有4判断脉搏时间少于5s或超过10s-1无脉博及呼吸,判断时间为5-10秒。如无搏动、未观察呼吸-2呼吸,立即行胸外按压。将患者仰卧于硬板床上,如为软床,背患者体位不对-3部需垫胸外按压板。按压部位:胸骨中下1/3处。按压部位不对每循环扣1分按压手法:双手掌根重叠,手指相扣,居下的手五指翘起离开胸壁,掌根部放按压手法不正确每循环扣1分在按压区。双肩正对患者胸骨上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。胸外心脏按压按压时观察患者面色。按压时未观察患者面色-240(C)按压深度不达标(不足5cm或超过每循环扣1分按压幅度:使胸骨下陷至少5cm,而后迅6cm速放松,反复进行,保证每次按压后胸廓完全回弹。胸廓未完全回弹每循环扣1分按压过程中掌根离开胸壁每循环扣1分按压时间:放松时间=1:1。按压频率不正确每循环扣1分操作按压频率:100-120次/分。按压时间与放松时间比例不正确每循环扣1分要点如有明显呼吸道分泌物,清理患者呼吸未清理气道或未口述气道情况-3道,如有活动义齿应取下。开放确认患者有无颈椎损伤,无损伤,采用气道仰头抬颏法:一手小鱼际肌置于患者前5额,另一只手的食指与中指置于下颌骨(A)打开气道方法错误-3或下颌角处,抬起下颌,使下颌角与耳廓连线与地面呈90°。疑有颈椎损伤,应采用托下颌法。球囊面罩通气方法:一手使用“EC”手“EC”手法错误每循环扣1分法将面罩固定于面部(拇指和示指围成“C”状),其余三指托举下颌骨骨性部未保持气道通畅,胸廓无明显起伏每次通气扣1分人工分(三个手指组成字母“E”状),另一呼吸手挤压气囊,球囊挤压1/3--2/3,挤压27(B)时间1-2秒,同时观察病人胸部是否上吸气与呼气时间少于2s每次通气扣1分升。胸外按压:人工呼吸=30:2胸外心脏按压与呼吸比例不正确-2操作5个循环后未判断并报告复苏-2效果操作5个循环后再次判断颈动脉搏动、自未评估脉搏、呼吸、瞳孔、意识缺1项扣1分判断主呼吸、瞳孔、意识、微循环(面色、11效果口唇、甲床、皮肤颜色)是否恢复,如未评估微循环-4已恢复,进行进一步生命支持。微循环内容评估缺项缺1项扣1分未决定下一阶段处理-1操作整理1未整理患者衣物及用物-1结束记录1未记录-1综合操作不流畅-2整体动作规范协调,流程熟练。5评价急救意识及爱伤观念欠缺-2总分100备注:从“操作评估”开始到“判断效果”用时5分钟。超时即停止操作,未完成项目不得分。