十二指肠溃疡穿孔护理查房疾病查房的目标查房内容病史汇报现病史此次因“上腹部疼痛2天”于2011.9.21入院。患者4月前在我院查胃镜未见明显异常。近1月来患者上腹部隐痛，伴返酸等症状，未服药。2天前无明显诱因下出现上腹部疼痛，较剧，伴腰部放射，伴恶心呕吐，伴胃寒，伴腹胀。查腹部增强CT示“腹膜后区、肠系膜根据局限性渗出伴积气，十二指肠水平部局部肠壁轻度水肿、肠壁模糊，提示十二指肠水平段穿孔可能。”急诊拟“急性腹膜炎”收住入院。既往史患者有“2型糖尿病”病史17年，有服药，具体不详，有“胃溃疡”病史10余年。入院查体：BP:150/80mmHg，P：96次/分，R:19次/分，T:38.3’C，神志清，急性痛苦病容，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清。心律整齐，心音正常，无杂音，腹部平坦，全腹软，剑突下压痛，伴反跳痛。肝脏脾脏触诊，未触及明显包块，肠鸣音正常。双侧肾区无叩击痛，双下肢无浮肿。辅助检查入院诊断：治疗及病情演变：治疗及病情演变：治疗及病情演变:护理问题：护理措施：护理评价：十二指肠穿孔相关知识发病机制病理生理:病因：诱因：临床表现：治疗原则：治疗原则:问题与讨论：