深静脉血栓病人护理查房培训课件.ppt
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深静脉血栓病人护理查房主要内容病史病史病史病史病史病史病史病史定义血流缓慢:长期卧床、手术、肢体制动病因分型病因临床表现患肢肿胀:是深静脉血栓形成后最常见的症状。急性期患肢组织张力高,呈非凹陷性水肿。皮色泛红,皮温较健侧稍高。肿胀严重时,皮肤可出现水泡。疼痛:压痛,发热:疼痛的原因主要有两方面:(1)血栓在静脉内引起炎症反应,使患肢局部产生持续性疼痛;(2)血栓堵塞静脉,使下肢静脉回流受阻,患侧肢体胀痛,直立时疼痛加重。疼痛主要局限于静脉血栓产生炎症反应的部位,如股静脉或小腿处。小腿腓肠肌压痛又称Homans征阳性。静脉曲张:下肢深静脉血栓形成后期,由于静脉功能不全,静脉回流障碍,长期瘀滞,可出现静脉曲张,从静脉怒张到静脉曲张,以及皮肤微血管怒张,呈广泛性下肢静脉曲张。以小腿分支静脉和小静脉曲张为主,常见小隐静脉和大隐静脉瓣膜功能不全。股青肿:是下肢静脉血栓最严重的一种情况。临床表现为剧烈疼痛,患肢皮肤发亮,伴有水泡或血泡,皮色呈青紫色,皮温冷,足背动脉级胫后动脉搏动不能扪及。病人全身反应强烈,伴有高热,神志淡漠,有时有休克表现。辅助检查辅助检查辅助检查辅助检查辅助检查诊断诊断诊断诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断治疗治疗治疗治疗治疗护理诊断护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施健康教育健康教育ThankYou!