盆腔子宫内膜异位症.pdf
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盆腔子宫内膜异位症一、盆腔子宫内膜异位症是什么盆腔子宫内膜异位症是外科的一个罕见病症,是指子宫内膜种植于子宫、输卵管、卵巢及周围腹膜以外的身体其他部位。异位的子宫内膜受卵巢雌激素、孕激素的周期性作用而引起响应的症状。常见于盆腔内,盆腔外罕见。二、盆腔子宫内膜异位症症状盆腔子宫内膜异位症的主要症状为痛经、下腹痛、不育、月经失调等。痛经:继发性和渐进性痛经为其主要症状,多数为周期性疼痛,病情加重后,可出现持续性疼痛。月经失调:主要表现为经量增多或经期延长,多数合并子宫腺肌病或子宫肌瘤,故认为子宫内膜异位症本身可能不是直接引起月经过多的主要原因。宫颈异位病灶可出现经前后少量阴道出血或性交出血。胸膜及肺部症状:可出现周期性胸痛、呼吸困难、咳血、鼻衄、经期气胸或胸膜渗液。腹壁或会阴切口病灶以局部疼痛为主,一般为持续性,经期加重,并伴有结节增大,如病变穿透表皮,可发生周期性切口出血。子宫症状:典型的子宫内膜异位症盆腔检查时发现子宫后倾固定,宫旁增厚、压痛,子宫后壁、子宫骶骨韧带、子宫直肠窝处有触痛结节等。三、认识盆腔子宫内膜异位症的危害作为妇科的常见病、疑难病,子宫内膜异位症是不受种族、地区和经济状况限制的世界性疾病,而且近年来有逐年上升、发病年龄逐渐下降的取石。盆腔子宫内膜异位症这种疾病会引起子宫后位粘连,导致患者活动差,也可以引起女性输卵管的粘连,最终导致输卵管蠕动弱。如果严重的子宫内膜异位造成阻塞,导致精子和卵子的运行受到很大的限制,严重的妨碍受精及孕卵的迁移。当女性子宫内膜异位在卵巢的时候,那么,较大的囊肿等则会影响卵巢的功能。可见子宫内膜异位的严重性。【预防盆腔子宫内膜异位症】一、减少医源性子宫内膜种植的机会,月经期一般不应做盆腔检查,人流最好不做或少做,月经过多者尽量不用宫内节育器避孕;二、积极治疗高危因素:应注意发现并积极治疗宫颈狭窄、生殖道梗阻。月经期不做剧烈运动,并应避免高度精神紧张。积极治疗重度原发性痛经和月经过多,对异位症也可能有预防作用。有异位症家族史者应定期做妇科检查,以便及时发现异位症,及早治疗。提倡晚婚,但宜适时生育;三、其他:规律体育运动有可能减少异位症的发生,长期服用避孕药亦可能有一定的预防作用。四、采用“温宫内异汤”加减,子宫内膜异位方可康复。